崇右技术学院 兼任教师履历暨资格审查表.doc

崇右技術學院 兼任教師履歷暨資格審查表 備註：除員工編號外，其餘欄位均為必填欄位 主聘系科 員工編號 中文姓名 英文姓名 身份證字號 出生年月日 年 月 日 戶籍地址 ( ) 連絡地址 ( ) 電話(H) ( ) 手機 E-mail 他校專任老師 □否 □ 是 專任學校名稱 具教師證書 □否 □ 是 證書字號 證書起資日期 年 月1日 審定合格日期 年 月 日 最高學歷 □博士 □碩士 □學士 □其他 學歷資料 學校 系所 博士 碩士 學士 現職資料 服務機構名稱 職稱 服務起迄 經歷資料 服務機構名稱 職稱 服務起迄 1 2 3 薪資帳號 土地銀行 分行 帳 號 請將下列資料繳交至系辦公室：□本份資料 □最高學歷畢業證書影本(以下二樣可於獲聘後提供)□身份證影本 □薪資存摺影本只接受土地銀行帳號，任何分行均可 （課程資料由系辦填寫） 學年度第 學期 符合 項目 審 核 序號 課程名稱 時數 系教評會 校教評會 1 年 月 日 系教評會通過 年 月 日 校教評會通過 2 3 4 符合項目 博碩士學位與授課科目專業相符。 專業執照，如會計師、律師等。 所授科目滿五年。 直接相關課程修習十二學分以上。 相關實務經驗三年以上。(上述資格須檢附相關證明) 系辦簽章 (已確實審核填寫資料是否完整)