优势病种诊疗方案-痔病(混合痔).docVIP

肛肠专科优势病种诊疗方案 痔病（痔）中医诊疗方案--解析 （一）纳入的中医特色疗法 1.辨证论治 2.中药熏洗疗法 3.中药栓剂塞肛和膏剂涂敷疗法 4.针刺疗法 5.手术疗法中的枯痔疗法、痔结扎法、注射疗法 6.中药超声雾化吸入 7.艾灸 8.耳穴压豆 9.穴位按摩 10.中药热熨 11.刮痧 12.拔火罐 13.理疗 （二）纳入的中医诊疗设备 1.肛肠综合治疗仪 2.超声雾化熏洗仪 3.智能肛周熏洗仪 4.结肠水疗仪（药疗） 5.电针治疗仪 6.特定电磁波治疗仪 （三）纳入的适宜技术 1.剪口结扎结合PPH术 2.内痔结扎术 3.剪口结扎术 4.消痔灵注射术 5.PPH联合消痔灵注射术 6.混合痔外剥内扎术 7.针刺疗法 8.耳穴压豆 9.穴位按摩 10.中药热熨 11.刮痧 12.拔火罐 13.中药超声雾化吸入 14.艾灸 15.理疗 （四）纳入的中成药 （五）纳入的现代技术 1.检测方法 肛门视诊 肛门直肠指诊 肛门直肠镜检查 大便隐血试验 全结肠镜检查 2.手术方法 消痔灵注射术 PPH术 混合痔外剥内扎术 （六）纳入的科研成果 （七）纳入的名老中医治疗经验 （八）纳入的收费项目 痔病（痔）中医诊疗方案 痔的传统概念是人体直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团；痔的现代概念是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。俗称“痔疮”，是一种常见病，以便血、脱出、疼痛、肛门潮湿等为主要症状。 一、诊断 本病种疾病诊断、症候诊断、疾病分期分类、鉴别诊断等参照《中华人民共和国中医药行业标准----中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94)(1994)、《痔临床诊治指南（2006版）》（中华医学会外科学分会结直肠肛门外科组、中华中医药学会肛肠病专业委员会、中国中西医结合学会结直肠肛门病专业委员会）制定的痔诊断标准进行诊断。（见附录） 二、治疗 （一）内治法 适用于一期、二期内痔，患者不适于或不愿手术者。 1.湿热下注证：大便出血，血色鲜红，出血量多，点滴状或喷射状，肛门肿物脱出、肿胀、灼热疼痛或有滋水，伴有肛门坠胀不适，大便干或质稀而臭，舌质红，苔黄腻或腻，脉滑数或滑。 治法：清热利湿，凉血止血。 方药：脏连丸加减：黄连、黄柏、地榆、仙鹤草、玄参 加减：大便秘结加生大黄9g;便血加槐角12g;坠胀甚加枳壳6g。 常用中成药：二妙丸(6g*30袋)，每次服1袋，1日2～3次。便血者，地榆槐角丸(9g*10丸)，每次服1丸，1日2次。 凉血地黄汤加减。鲜生地15g，炒枳壳9g，当归12g，荆芥炭15g，地榆炭15g，粉丹皮12g，玄参12g，火麻仁15g，郁李仁15g，生大黄3g(后下)。 加减：射血者加防风炭10g，侧柏叶10g;大便难解加生大黄至6g;口渴者加芦根10g，天花粉8g。 常用中成药：便血者，地榆槐角丸(9g*10丸)，每次服1丸，1日2次。 10