广东省建设项目竣工申请试生产(运行).doc

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广东省建设项目竣工申请试生产(运行) 企业环保执行情况自查表 项目名称 建设单位 环评单位 环保工程设计 施工单位 环保工程 监理单位 自查内容 具体内容 是 否 审批情况 环保审批手续是否完备 方案设计 是否委托有资质的环保工程设计单位进行污染治理方案设计 设计方案是否报市环保局备案 设施安装 环保设施安装质量是否符合国家和有关部门颁发的相关要求和标准 主要管道的布设、连接是否与设计方案相符 是否安装了必要的防雨防风设备(如:煤场挡雨棚等) 主要环保设备是否标有有效容积和名称 是否标明污染防治设施工艺流程 污染防治 环保设施及其他措施是否按环境影响评价及批复文件建成或落实 污染防治设施能力是否满足要求 生活污水是否进行处理 环保设施是否具备试运行条件 自查内容 具体内容 是 否 生态保护 是否按环境影响评价文件要求落实各项生态保护措施 受施工破坏的环境是否按规定采取了恢复措施 规范排污口 产生的污染物是否全部引入处理设施 是否按规定只设一个污水排放口 排放口是否满足监测采样的要求 排放口是否已安装了自动监测及计量装置 排放口是否已安装了统一标志 环保制度 是否申领《广东省排放污染物临时许可证》 是否建立了环境污染应急制度和措施 是否建立了环保管理制度 是否建立了环保设施运行记录制度 是否配备环保化验室 其它需说明 事 项 填报人: 负责人: 年 月 日(盖章)

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