抗肿瘤中药方剂研发应用中存在的若干问题.pdfVIP

宫颈癌细胞株平均抑制率在22．3—82．6％；其对细胞生长半数抑制浓度Ic50为47．4ug／ml。结论 吸湿链霉菌A．125发酵提取物能明显抑制鸡胚绒毛尿囊膜肿瘤血管的生成，对小鼠移植性肿 瘤有一定的抑制作用。对Kssz白血病和Hela宫颈癌细胞株有显著的细胞毒作用。我们认为吸 湿链霉菌A．125发酵提取物是一种很好的肿瘤血管生长因子抑制剂并有明显的抗癌作用。 抗肿瘤中药方剂研发与应用中存在的若干问题 胡人杰 天津市医药科学研究所天津300020 中医药是中华民族古老、丰富、完整的医疗宝库，具有深刻的文化内涵，在肿瘤治疗中， 确实有其独特的疗效。改革开放30年来，特别是随着中药现代化的提出，中医药研究取得 了极大的发展，取得了有目共睹成绩。但是随着中药研发的不断深入，有些问题已经摆在了 我们面前： l实验室研究工作无法全面真实地反映中药方剂的药物作用特点 抗肿瘤方剂样品在实验室中进行药效学评价所采用的方法为现代药理学的实验研究手 段，普遍缺乏有关中医证型的实验动物模型，因此可能影响准确客观的评价方剂药效学作用， 导致一些临床有效的方剂漏筛。 2方剂成分的复杂性与作用的多靶性之间的关系认识不足 中药方剂成分复杂，将其中的“有效成分”和“无效成分”分辨清楚就是一个巨大的难 题：肿瘤本身的发病机制亦很繁杂，尽管随着分子生物学的发展。人们对其认识不断深入， 但是距离谜底彻底的揭开还有相当的距离。有鉴于此，人们目前对于抗肿瘤方剂作用的机制 了解的不多，尽管有些研究已经达到分子水平但所获取的资料是零散的，不全面的，并不能 全面解读方药的作用机制。 3新药临床研究中观测指标定位模糊 抗肿瘤中药在临床治疗中主要为辅助用药，其中减毒、增效为其主要治疗目的，但是具 体减轻什么毒性、增强什么化疗药物的疗效往往无法作出明确的规定，观察指标泛泛，定位 模糊，影响观察病例的选择，为准确的评价疗效带来困难。 4临床疗效评价缺乏中医特点 中医药肿瘤临床治疗主要以中西医结合的方式出现，但是临床的评价方法却基本上是以 西医为主，尽管具有相当的科学性，但是对中医症候疗效缺乏客观准确的观察标准，其结果 就是导致评价的结论出现偏颇。 5中药方荆临床使用的重视程度不够 110 由于肿瘤临床(即便是在中医专科)治疗手段是以西医为主，很多医生习惯上认为中医 药治疗手段主要是在西医没有什么办法的情况下采取的一种手段，所以治疗模式(．--I能包括 思维模式)均囿于西医化，使得中医药的应用停留在就病治病的桎梏之中，缺乏中医的未病 先防，现病防变的积极主动的治疗特色。 6抗肿瘤方剂的应用存在一定的风险 实验室资料证实，活血化淤(中医治疗肿瘤的重要治则之一)方剂对抗肿瘤细胞转移的 活性表现为不确定性，即有时表现为抗肿瘤转移，有时则相反：我们在实际工作也曾发现某 些在临床上具有“肿瘤治疗效果”的中药方剂在实验室中发现实际对肿瘤细胞具有促进生长 的作用，这一结果提示了肿瘤治疗中中药的使用可能具有风险，但是如何对此风险加以评估， 尚无涉及。 7中医对于肿瘤的认识有待于在理论上进一步提高 从中医发展史上来看，中医从未有过完整的肿瘤学概念，文献资料仅停留在相关的描述。 因此提高中医肿瘤理论水平是当务之急，从中医理论的角度深入认识肿瘤发生、发展的规律。 只有这样才能真正提高中医肿瘤诊疗的水平。 i 骨架蛋白C01．In时空调控在肿瘤转移中的分子机制 黄洵耿美玉丁健 中国科学院上海药物研究所肿瘤药理与糖生物学实验室 架结构，发挥其调节细胞定向运动的功能，在细胞趋化、迁移中发挥关键作用。新近研究发 现，肿瘤细胞往往伴有Cofilin及其上游信号通路蛋白分子的异常表达。本研究旨在探究eofilin 驱使的细胞运动特性在肿瘤转移中的作用本质。方法：借助计算机分子模拟，采用分子生 物学方法结合免疫共沉淀技术，筛选发现具有与cofilin结合的效应分子，采用表面等离子共 振技术，探究该效应探针与cofilin相互作用的分子信息，在此基础上，进一步采用细胞生物 学和结构生物学研究策