冠通汤治疗慢性稳定性心绞痛46例.pdf

中医研究 2012年 9月 第 25卷 第 9期 TCM Res．September2012Vo1．25No．9 足，故本虚以肾虚为主 ；肾虚水液气化失常 ，更兼过 的提取物均具有直接兴奋心脏、增强心肌收缩力 、提 食肥甘，或脾虚生湿，湿聚生痰 ，痰浊中阻，气化升降 高心排血量 、改善血流动力学参数 、改善微循环的作 失常 ，气滞血瘀 ，留滞脉络 ，加之肝风萌动 ，挟风痰上 用 。本研究表 明：补气养 阴活血化痰法治疗椎基 扰清窍，遂成眩晕。故该病的治疗应以补虚泻实、调 底动脉供血不足性眩晕可 以扩张脑血管 ，增加脑血 整阴阳为原则 ，虚者 当补益气血 、滋补肝 肾、填精生 流量 ，改善大脑微循环 ，增加大脑供血供氧 ，值得临 髓 ，实者当平肝潜阳、化痰活血。本研究所用中药方 床应用研究。 中人参 、麦 冬、五味子益气养阴，当归 、黄芪补气养 参考文献 ： 血，熟地黄 、山药、山茱萸补精添髓 ，丹参、半夏活血 [1]史玉泉．实用神经病学 [M]．2版．上海 ：上海科学技术 出 版社 ，1994：1072． 化痰 ，川芎为引经之药。现代药理研究证实：黄芪含 [2]中华人 民共 和国卫 生部．中药新药临床研究指导原 多糖 、黄酮类 ，具有提高机体抗脂质过氧化及清除 自 则 [M]．北京：人民卫生出版社，1993：24． 由基的作用 ，可以增强机体抗氧化能力 ，改善微循 [3]冯弘，汤莉莹，安春华．盐酸培他啶治疗椎基底动脉供血 环，改善血液流变 ，对红细胞 的变形能力有激活和恢 不足患者眩晕的临床观察 [J]．中国临床医药实用杂志， 复作用，并能抑制血栓形成及 降低血小板 的黏 附 2005(6)：19—2O． 率 ；熟地黄可明显增高血清 中谷胱甘肽过氧化物 [4]张焕 ，王一涛．当归 与川I芎药 理作用研 究进 展与 比 酶的活性 ，降低血清中过氧化脂质的含量而抗衰老 ； 较 [J]．时珍国医国药，2008，19(2)：293． 川芎中类脂成分能够增强抗氧化能力 ，清除 自由基 ， [5]陈威 ，沈洪 ，刘刚．生脉注射液对心衰犬心脏功能影响作 拮抗内皮素 ，双重保护血管内皮 ，调节血管舒缩至正 用 的研究 [J]．中国急救医学，2002，22(2)：105—107． 常，减轻先兆期颅 内血管收缩所致脑缺血后 的再灌 收稿 Et期 ：2012—04—18；修 回 日期 ：2012—05—21 注损伤，使脑组织的结构和功能得到保护 ，并能降低 (编辑 颜 冬 ) 血黏度 ，改善微循环 ；红参、麦冬 、五味子3味中药 文章编号：1001—6910(2012)09—0021—03 · 临 床 研 究 · 冠通汤治疗慢性稳定性心绞痛46例 董家玉 (浚县中医院内科 ，河南 浚县 456250) 摘要 目的：观察冠通汤加减治疗慢性稳定性心绞痛 的临床 辑》一书 ，得上海 中医名家张镜人治疗冠心病方冠 疗效。方法：92例 患者 随机分 为治疗组和对照组，每组 通汤。2008年3月一2011年8月 ，笔者采用冠通汤 46例 ，对 照组给予 口服拜 阿司匹林 、阿托伐他汀片 、美托洛