超生乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障围手术期的护理.pdfVIP

314 ·临床护理 · March2013，Vo1．11，No．8 超生乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障围手术期的护理 赵 红 (南阳市第一人民医院，河南南阳473000) 【摘要】总结了120例青光眼合并白内障行超生乳化人工晶体植入联合小梁切除患者的观察与护理，通过心理护理、术前准备、术后病情 的观察等多方面的治疗护理，本组 120例患者术后患者视力明显好转 ，大大提高了患者的生活质量。 【关键词】青光眼；白内障；围手术期护理 中图分类号：R473．77 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2013)08-0314-02 青光眼合并白内障临床上多见，以前通常采用传统的囊外白内障 饮用浓茶咖啡，饮水分次少量为宜，多食富含维生素蛋白质的饮食。 摘出人工晶体植入术联合小梁切除术 1【]。随着 白内障晶体超生乳化技 2．2术后护理 术的不断发展，超生乳化白内障摘出人工晶体植入联合小梁切除术 2．2．1一般护理 (超生乳化三联手术)显示出新一代三联手术的优越性：手术操作简 患者采取平卧位，但不要压迫术眼不要用力挤眼，避免过分低 单a省时、术后眼压稳定、散光及组织损伤小、视力恢复快口，3]。现在 头、弯腰、大声谈笑，观察患者的生命体征，伤 口有无渗血渗液， 将我院自2010年1月至2012年2月手术治疗青光眼合并白内障120例， 敷料有无松脱，检测眼压观察有无头疼、眼疼、恶心呕吐等症状 ， 经过医护人员的精心治疗和护理效果满意，现将护理过程报道如下。 瞩患者保持敷料清洁干燥，不能 自行拆开敷料，眼部有痒干或不适 1临床资料 时，不要用力闭眼或用手揉眼，术后有眼红畏光流泪等不适时，及 本组120例闭角型青光眼合并白内障患者男68例，女52例、年龄 时通知医护人员，给予早期处理，因患者眼部包扎，应加床档，向 均在45~82岁，平均年龄60．2岁，急性闭角型青光f1~[76例、慢性闭角 患者警示防跌倒、防坠床，遵医嘱合理用药并详细讲解药物的作用 型青光眼34例、晶状体膨胀继发青光眼10例，术前视力：光感者28 及副作用。 眼、0．02-0．01者561]~、O．2-0．1者3611~[。术前用药后平均眼压 (24．16 2．2．2饮食护理 ±6．23)mmHg所有患者均采用晶状体超生乳化白内障摘出人工晶状 术后嘱患者应进易消化的半流饮食，不可食带有骨刺、坚硬或辛 体植入联合小梁切除术，具有损伤小，降低眼压效果确实，视力恢复 辣刺激性食物，以免影响术后休息，多吃水果与蔬菜，以保持大小便 快，并发症少的优点，使治疗闭角型青光眼合并白内障较安全有效的 通畅，适当增加富含维生素及蛋白质的食物，对创El愈合会有帮助。 方法41【。现将护理过程报告如下。 2．2．3并发症的护理 2护 理 术后早期个别患者由于手术创伤 ，紧张不适，可引起失眠，宜引 2．1术前护理 起眼压升高，如患者出现失眠，口服舒乐安定，保证患者睡眠。术后 2．1．1心理护理 应严密观察患者有无眼疼、眼胀，头痛，恶心，呕吐等高眼压状态， 患者对超生乳化人工晶状体植入联合小梁切除手术顾虑多，对术 如发现眼压升高，及时采取措施，有效降低眼压。个别患者因心理紧 后效果的要求较高，所以术前应针对性的做好必要的解释工作，让患 张，术中不配合，术后早期宜出现角膜水肿，术前一定要做好患者的 者了解与手术有关的知识，缓解紧张的心理。对患者提出的问题给予 心理护理，消除恐惧心理，术后严密观察术眼有无畏光、流泪，若有 耐心细致的解释，增加患者对手术的信心，介绍医师的技术水平及手 上述症状，立即报告医师，并处理。对患者及家属给予术前术后心理 术成功率，使患者心中有数，消除患者的恐惧，以最佳的心态配合手