机动车安检机构授权签字人变更申请表/审批表
安检机构名称 福州市某某机动车安检机构 检测场所 福州市某某路 计量认证证书
编号 20** 13 ****X 有效期限 ***** 法定代表人 ***** 电话/手机 ***** 联系人 ***** 电话/手机 ***** 变更类别 ■新增 □注销 □签字领域变化 变更前授权签字人情况 变更后授权签字人情况 姓名 签字领域 姓名 签字领域 张三 汽车检验项目 张三 汽车检验项目 / / 李四 汽车检验项目 / / / / / / / / 申报变更
理由
因业务量扩大,需要新增一名授权签字人。(可根据安检机构具体情况填写)
机构负责人签名: (单位公章)
年 月 日 评审员
考核意见
评审组长签名: 年 月 日 质监部门
审查意见
年 月 日 申报材料:①本表一式两份;②附表1《授权签字人一栏表》、附表2《授权签字人申请表》原件;③公司新增授权签字人申请报告及任命文件原件;④拟新增授权签字人身份证、学历证书、职称证书、《机动车安全技术检验上岗资格证书》复印件各一份;⑤计量认证证书及证书附
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