一体化药品配送中心的运行与管理.pdfVIP

医药导报 2012年9月第 31卷第9期 ·1243· 一 体化药品配送 中心的运行与管理 王佳坤，李玉堂，杨昌云，林冠，陈德志，杨舜娟，甘惠贞 (解放军第 180医院药学科，福建泉州 362000) 摘 要 探索一体化药品配送中心的高效运行模式和管理制度。通过规范药品配送 中心的各项工作流程，落实管 理和规章制度，既提高了工作效率、工作质量，又节约了人力资源，提升 了药学服务的质量和内涵；对提高医疗质量、降低 医疗纠纷具有重要意义。 关键词 药品配送 中心；静脉用药调配中心；一体化；住院药房 中图分类号 R852 文献标识码 C 文章编号 1004—0781(2012)09—1243—03 静脉用药集 中调配是指医疗机构药学部门根据医 1．1 PIVAS工作流程简介 师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专 1．1．1 长期静脉滴注医嘱调配 临床医师开具医嘱 业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉 一医嘱信息传递一药师审核一打印标签一贴签摆药一 用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静 核对一混合调配一输液成品核对一输液成品包装一分 脉输注使用的成品输液操作过程 J。静脉用药调配 病区放置于密闭容器中加锁或封条一 由工人送至病区 中心 (pharmacyintravenousadmixtureservice，PIVAS) 一病 区药疗护士开锁 (或开封)核对签收一护士根据 作为一个新型的调剂部门，近年来，成为医院药学发展 医嘱执行单再次核对成品输液一给患者用药_1j。 的一个新方向，中国的第一个 PIVAS建立于 1999年 ， 1．1．2 临时静脉滴注医嘱调配 临床医师开具用药 经过十余年的发展，目前国内PIVAS的数量已超过 医嘱一医嘱信息传递一药师审核一打印汇总单一调剂 250家 。基于各种原因，多数医院PIVAS与住院药 一核对一 由工人送至病区一病区护士核对 、接收。 房各 自独立运行 ，带来了工作不便和人力资源浪费等 1．2 长期静脉滴注医嘱调配 问题 。为此，我院在设计新病房大楼时，将住院药房和 1．2．1 处方调配规则 我院PIVAS接受病区24h长 PIVAS有机整合在一起，组成一体化药品配送中心(简 期医嘱静脉滴注药物 (包括全 胃肠外营养)的配置 ；大 称药品配送 中心)，负责全院约 1400例住院患者的用 批量长期医嘱应在当日12：00前传人PIVAS，确保准 药保障。 备工作 (如排药，核对)顺利完成 J。经与临床科室协 我院药品配送中心建成于2009年6月，占地面积 调，PIVAS共安排6个批次，充分满足临床治疗需要 ， 1250m ，由PIVAS和传统的住院药房有机整合而成。 病区在提交医嘱前必须正确填写执行时间，系统按照 PIVAS是按照当前最先进的澳大利亚药物配置标准建 表 1的执行时间，自动转化为相应的批次。 成，集药品调剂、配置、运送、临床药学和药学科研为一 体；住院药房按照洁净药房的标准建成，发挥传统药房 表 1 批次的确定及配送时间 的功能，主要负责 口服药品、出院带药、麻醉精神药等 特殊管理药品的发放 。 1 我院PIVAS介绍 我院PIVAS自2009年9月运行以来，已开展全院 34个病区所有长期医嘱静脉用药的集 中调配，日调配 长期医嘱液体约4000袋。其中全肠外营养药约 15 袋，细胞毒药物约40袋，临时医嘱液体约 1500袋 。 1．2．2 药品调剂模式 我院PIVAS先按各批次汇总 收稿 日期 2012—03-19 修 回 日期 2012—04—25