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一次性棉签在婴幼儿手背静脉穿刺中的妙用.pdf
全科护理 2012年 8月第 10卷第 8期下旬版 (总第 261期)
断,药物配备不足;③转运人员对病情不 了解 ,风险意识不够 ,处 提前预约,确保病人到达后及时行各种检查 ;通知电梯班等部门
理病情突变 的应急能力和经验有限;④沟通不当:提前未与病人 提前做好准备 。
家属沟通或沟通不到位 ,未得到家属 的积极配合 ,以致病人病情 3.2 转运 中管理 根据病情为病人摆放合适 的体位 ,如昏迷病
出现突变时产生不理解而发生纠纷 。 人应平卧,头偏 向一侧 防止误吸;胸腔 引流者应予半 卧位 ,保持
3 转运的安全管理 有效引流 ;哮喘病史者应加强气道保护 ,注意保温减少寒冷等不
3.I 转运前准备 ①家属告知和病人准备 :医护人员应将转运 良刺激 。转运中护士应站在便于观察病情 的地方密切观察病人
中的风险提前详细告知病人和家属 ,取得 同意并签字后转运 。 意识、生命体征、血氧饱和度等 ,确保输液通路畅通和及时给药,
使家属有思想准备,以建立医患互动、风险共担 的新型医患关 有变化 时迅速处理。
系,减少医疗护理纠纷的产生 。②取得病人 的信任 ,消除紧张恐 4 紧急情况的处理
惧心理 ,积极配合 。主动告知病人转运路程 、所需时间,嘱病人 如果转运途 中病人发生 了并发症 ,护士不要慌张,嘱家属平
随时表述 自身反应 ,有变化及时处理 。客观全面地评估病人病 稳推车行走 ,安排其他陪检人员给科室领导打电话 ,寻求救助及
情、意识、生命体征及氧合情况 ;充分清理呼吸道 ,确保人工气道 做好抢救准备 。尽量保持呼吸、循环系统 的稳定。如果情况危
位置正确和畅通 ;仔细检查确认输液管路和各种引流管 的固定 、 急 ,立 即推到就近科室 ,取得配合和争取抢救 的时机 。事后应立
衔接 、通畅情况 ,部分引流管可酌情夹闭;全身带有多根导管时 即真实、客观地做好各种记录并存档 ,避免漏记 、错记等可造成
统一摆放至左侧 ,便于转运 中一人管理,防止导管脱落 。烦躁病 日后争议的法律问题 ,使 医疗纠纷 隐患消除在萌芽状态 ,减少医
人给予适 当约束或镇静 ,防止坠床发生。气管插管和气管切开 疗 纠纷的发生 。
病人 ,气囊充气 1OmL~I5mL,防止 胃内容物反流 引起 的误 5 小 结
吸。③物 品准备 :备齐相关抢救药物 ,如’肾上腺素、利多卡因、阿 在 ICU病房转运病人 的频率非常高 ,确保病人能够被安全
托品、多巴胺 、胺碘酮、甘露醇 、呋塞米 、地塞米松 、镇静药 、血浆 转运不仅需要先进精 良的转运工具 、技术精湛 的专业医生及护
代制品。配备监护设施 :带蓄 电池的多功能监护仪、微量泵 、便 士,更需要建立一套危重病人院内安全转运 的护理常规 ,才能保
携式氧气瓶、吸引器、呼吸机 、简易呼吸器、电筒等。④转运人员 障病人生命安全 。
安排 :改变 由护士或护工 陪同家属转运 的模式 ,由管床护士 、主 作者简介 李成 红单位 :610072,四川省人民医院。
管医生和呼吸治疗师共同负责全程转运 ,以便 出现病情变化时 (收稿 日期 :2oi2一O5—02)
能有效应对 。⑤有关部 门协调 :决定病人转运后通知对方科室 , (本文编辑 郭海瑞 )
临床揄零
一 次性棉签在婴幼儿手背静脉穿刺中的妙用
363000 中国人民解放军第一七五医院 (厦门大学附属东南医院) 陈彩虾,周根秀
静脉输注是小儿治疗 中重要 的给药途径之一。门诊输液的 穿刺 、固定针柄 、针头,最后用长胶布将输液管与手、夹板缠绕一
儿童多,夹板有时不够用,护士时常为找夹板 固定而烦心。为解 圈固定 于一起 。
决此 问题 ,护士临时采用 了一次性棉签来 固定幼儿手背静脉穿 2 优 点
刺 ,临床效果满意 ,现介绍如下 。 用棉签板 固定 ,患儿小手有 了约束感,不 易活动。由此可
I 材
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