三阶梯疗法治疗Ⅲa型前列腺炎的临床观察.pdfVIP

· 348 · 中国中医药科技2012年7月第 19卷第4期 July2012Vo1．19No．4 · 经验交流 · 三阶梯疗法治疗ma型前列腺炎的临床观察 李其信 潘秋兰 远庚彦 区显维 邹科文 丁 丈 叶仁群 (深圳市宝安 区中医院 -深圳518133) 摘 要 目的：观察三阶梯疗法治疗IIIa型前列腺炎的临床疗效。方法：采用随机方法将 90例It[a型前 列腺炎患者分为对照组3O例 ，观察组60例。对照组采用常规中医辨证治疗；观察组采用心理和行为疗 法、中药坐浴和／或玉玄针法、口服 自拟验方的三阶梯疗法，治疗 1个疗程后，比较两组治疗前后患者症状 NIH—CPSI评分、前列腺液 (EPS)常规白细胞 (WBC)计数等变化情况。结果：两组症状、Nltt—CPSI症状 评分、EPS常规 WBC计数均较治疗前明显改善(P0．05或P0．01)，且观察组较对照组改善更加明显 (P0．05或尸0．01)。结论：三阶梯疗法对nla型前列腺炎具有明显的疗效。 主题词 前列腺炎／中医药疗法 @三阶梯疗法 中药(复方)／治疗应用 心理疗法 人类 男(雄)性 慢性前列腺炎 (chronicprostatitis，CP)是青壮年男性常 2 方法 见病之一，且至少 90％为慢性非细菌性前列腺炎 (chronic 2．1 观察组 采用三阶梯治疗方案。 abaeterialprostatitis，CAP)…。CP发病缓慢，病情顽固，反复 2．1．1 一阶梯疗法 即心理和行为疗法。主要 内容包括： 发作，可严重影响患者的生活质量和身心健康，故美国国立 ①建立 良好的医患关系，进行心理疏导，调节情志，建立 自我 卫生研究院 (NIH)将 CP列为影响居民生活质量最为严重的 管理策略，增强战胜疾病、回归正常生活的自信心；②进行疾 慢性疾病之一 。其中，常见类型ma型约占50％。目前， 病知识宣教，并予性知识指导；③传授健康饮食、生活、工作、 西医尚无特效疗法。笔者2009～10～2011—07采用三阶梯 运动观念和方法，减少不 良因素刺激，积极主动促进疾病的 疗法治疗本病60例，临床疗效满意，兹报告如下。 康复。 1 临床资料 2．1．2 二阶梯疗法 即一阶梯疗法+外治法(中药坐浴和／ 1．1 诊断标准 (1)西医诊断标准：参照美国国立卫生研 或玉玄针法)。①中药坐浴：用 自拟方黄朴冼剂，药用黄柏、 究院(NationalInstituteofHealth，NIH)分类法llIa型前列腺 大黄、百部、蛇床子、苦参、芒硝。疼痛明显者加乳香、没药。 炎诊断标准 J。①骨盆 区域疼痛或不适 ，可伴有不 同程 水煎，趁热先熏，待温后坐浴 (注意将阴囊托起)，每次20分 度的排尿症状和性功能障碍，并根据 NIH慢性前列腺炎症 钟，每天 I～2次，每剂用2天。②玉玄针疗法：使用广东佛 状评分指数 (chronicprostatitissymptomindex，CPSI)分为轻 山玉玄宫科技开发有限公司生产的玉玄针法治疗仪 (YX一 (1～14分)、中(15～30分)、重度 (31—43分)；②EPS细菌 200型，生产许可证号：粤食药监械生产许)治 培养阴性；③EPS常规 WBC10~-／HP和卵磷脂小体消失 疗。先根据子午流注开穴法选取穴位治疗 3分钟，然后再对 或减少。(2)中医诊断和辨证标准：参照 《慢性前列腺炎中 前列腺部位 (下腹部和会阴部)治疗 l7分钟，共20分钟 ，每 西医结合诊疗指南(试行版)》J。分为湿热型、瘀阻型、正 天 1～2次。中药坐浴和玉玄针法可分别施行或联合施行。 虚型 。 2．1．3 三阶梯疗法 即二阶梯疗法+中药内服。根据中医 1