临床药师开展药学服务的角色定位.pdfVIP

· 药事管理 · 2012年6月第19卷第17期 临床药师开展药学服务的角色定位 陈桂香 广东省东莞 市中医院 ．广东东莞 523000 摘【要】本文描述了临床药师在临床的实际工作 内容 ，其在临床工作中担当了临床用药的指导员、药物安全 的监督 员、药物应用的评价员、处方医嘱的审核员、临床药学知识的健康教育宣传员等多种角色 。通过探讨临床药师在药学 服务工作 中的角色定位 ，使临床药师明确 自己的角色，树立 以患者为中心的服务意识 ，开展全面药学服务 ，提高医院 综合治疗水平。 关【键词】临床药师；药学服务 ；角色；服务意识 【中图分类号】R952 文【献标识码】C [文章编号】1674—4721(2012)06(b)-0130-02 随着医学模 式由单纯 的生物医学模 式向现代生物一心 2临床药师是药物安全的监督员 理一社会医学模式转变及我 国医疗卫生体制改革的全面推 根据 药《品不良反应报告和监测管理办法》规定 ：药品不 进 ，人们对医疗保健服务水平 的要求也越来越高，医药学科 良反应 (ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现 的与用 的迅猛发展也使得医疗 实践 中更加注重医学 、药学 、护理学 药 目的无关的或意外的有害反应。药品不 良反应一般可分为 多学科的分工协作 ，不同专业共 同参与对疾病的诊疗 ．对医 副反应 、毒性反应 、过敏反应和继发感染 (也称二重感染)四 院药学服务工作提出了更高的要求 。美 国绝大多数 医院 大类。我国住院患者药品不 良反应的发生率为 10％～30％3[-4]， (94．63％)开展了体系庞大的临床药学服务 ，囊括了药物使用 、 目前 ADR监测普遍存在 的问题是 医护人员对 ADR重视不 患者教育 、药品信 息、临床研究、药品不 良反应 (ADR)管理 、 够 ，上报数量少且报告质量不高 。药师通过下临床工作 ，在参 药动学 、药物疗法监测 、药品调剂管理等医疗事业 的各个方 与 日常查房时注意观察患者用药前、后的变化 ，凭借 自身的 面lll。药学服务在美国成功的实践，揭示 出世界药学发展的趋 专业知识可及时发现药品不 良反应。同时药师临床药学服务 势和医药卫生保健服务的发展方向。我国在建立以患者为中 工作 的开展离不开与医师、护士 的密切合作 ，由于护士接触 心的临床药学工作模式中．临床药师首先应明确 自己的角 患者 时间长 ，能够观察到患者身体 的各种细微变化 ，有利于 色 ，树立 以患者为中心的服务意识 ，开展全面药学服务 ，促进 发现药品不 良反应。因此 ，药师更应主动与护士加强沟通 ，提 医疗卫生事业的发展。 高护士对临床 ADR的认识水平 ，及时掌握患者病情 的细微 1临床药师是临床用药的指导员 变化 。以更好地应对药品不 良反应的发生。药师在医院引进 临床药师作为具有药学专业知识背景的卫生技术人员 ， 的新药使用前应详细阅读理解 并向医护人员发放药品使用 在开展药学服务工作中应对患者进行正确用药指导 ，首先对 说明书 ，查 阅文献资料 ，了解 ADR发生情况 ，预先告知医护 患者的药物过敏史和家族史进行询 问，了解患者 目前正在服 人员可能发生的ADR及其表现 ，及时监测药物不 良反应 。发 用的其他药物，以免重复用药或产生不 良相互作用 ：通过详 现 ADR及时处理 ．减低人为因素造成的ADR的发生率 。开 细交待用药方法与患者进行沟通交流 ，以人文关怀的态度帮 展 ADR监测可提高临床合理用药水平，有效减少药品不 良 助患者掌握药物常识 ，使其学会所服用药物 的剂量 、用法和 反应漏报或不报现象 ，避免或减少 ADR的发生 ，有效保证患 服用技巧，介绍药物的药理作用 、相关禁忌证 、不 良反应及其 者的用药安全