人参健脾汤治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证33例.pdfVIP

WORLD CHINESE MEDICINE March．2012，Vo1．7，No．2 人参健脾汤治疗溃疡性结肠炎脾 胃虚弱证 33例 李 长 安 (安徽省明光市中医院，安徽 ，239400) 关键词 溃疡性结肠炎／中医药疗法；脾 胃虚弱证 ；人参健脾汤 程为 30天。 1．6 疗效评定标准 参照 1993年全 国慢性非感染性 溃疡性结肠炎 (UlcerativeColitis，UC)是一种病因 肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标 尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾 准 J。显效 (或完全缓解)：临床症状消失，结肠镜复 病，病变部位主要限于大肠黏膜与黏膜下层 ，临床表现 查黏膜正常。有效：临床症状基本消失，结肠镜复查黏 为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复 膜轻度炎症反应及部分假息肉形成。无效：临床症状、 发作的慢性病程 ，多见于青壮年，近年发病率 明显增 内镜及病理检查无改善。 加 J。由于其病因和发病机制复杂，目前尚未完全阐 1．7 观察指标 2组治疗前后分别行结肠镜检查，并 明，单纯西药疗效较差，且复发率较高。我们在西医常 参照Wallace法 对结肠镜表现进行评分(见表 1)，观 规治疗基础上加用中药汤剂 内服，取得较好疗效，现报 察2组积分变化。观察2组有效率及6个月复发率。 道如下 。 表 1 结肠镜表现评分表 1 资料与方法 ． 结肠镜表现 分值 1．1 临床资料 65例病例均来 自我院2007年 3月 黏膜无损伤 0分 一 2009年 8月 门诊及住院患者，病程 4个月 ～7年。 结肠黏膜充血、水肿 ，但无溃疡 1分 随机分为治疗组与对照组 ，治疗组 33例，其 中男20 黏膜颗粒状、质脆易出血，有 2～3处溃疡 2分 例，女 13例 ；年龄最小 18岁，最大52岁，平均 (36．6± 黏膜附着脓性分泌物，病变弥漫分布，有多处溃疡 3分 7．8)岁。对照组 32例 ，其 中男20例，女 12例 ；年龄最 1．8 统计学方法 采用 SPSS13．0统计软件分析。所 小 l7岁，最大 54岁，平均(35．9±8．1)岁。2组病例 有数据进行正态性检验 ，计数资料用 (±s)表示 。采 在性别、年龄、病程等方面分析差异无统计学意义 (P 用 t检验与x检验。 0．05)，具有可 比性 。 2 结果 1．2 诊断标准 2．1 2组治疗前后结肠镜表现积分 比较 结果示治 1．2．1 西医诊断标准 参照 1993年全国慢性非感染 疗组患者治疗后的积分明显低于治疗前 (P0．O1)， 性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标 治疗组患者治疗后 的积分低于对照组治疗后 (P 准 。 0．05)，见表