中西药结合治疗老年人消化性溃疡.pdfVIP

· 中医中药 · 2012年6月第l9卷第l6期 中西药结合治疗老年人消化性溃疡 蔡 彦 南宁市红十字会医院消化内科 ，广西南宁 530012 摘【要】目的探讨中西药结合治疗老年人消化性溃疡的效果。方法 将 844例老年消化性溃疡患者随机分为中西药 结合治疗组(治疗组)和单纯西药治疗组(对照组)两组 ，每组422例 。对照组 口服奥美拉唑、呋喃唑酮和克拉霉素。治 疗组在对照组治疗基础上加服中药健 胃汤。 结果 治疗组疗效 明显优于对照组 ，两组 比较差异有统计学意义 (P 0．01)；治疗组Hp根除率高于对照组 ，两组 比较差异有统计学意义(P0．05)。结论 中西药结合治疗老年消化性溃 疡疗效优于单纯西药治疗 。 关【键词】中西药结合；老年；消化性溃疡；疗效 中【图分类号】R259 [文献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2012)06(a)一0112—02 老年消化性溃疡 (PUA)是指 6O岁以上的老年人患有 胃 表示 ，组 间比较采用 t检验 ，计数数据用非参数检验秩和检 溃疡、十二指肠溃疡，或同时患有这两种溃疡 。随着人 口的老 验 (H检验)法或 x检验 ，以P0．05为差异有统计学意 龄化 ，老年人消化性溃疡发病率有增高趋势 ，且 临床症状不 义 。 典型，容易漏诊和误诊。PUA具有疗效差、易复发 、并发症多 2结果 以及病死率高的特点Il】。本科 2000年 3月～2010年 1O月采 2．1两组疗效 比较 用 中西药结合治疗老年人消化性溃疡 422例 ．收到较好效 治疗组总有效率为95．02％，对照组为90．76％，两组 比较 果 ，现报道如下 ： 差异有统计学意义 (P0．05)。见表 1。 1资料与方法 1．1一般资料 表 1 两组疗效比较[n(％)】 选择 2000年 3月～2010年 10月本科 收治的老年消化 性溃疡 844例，均经电子 胃镜检查及病理检查确诊 ，符合 《实 用 内科学 》消化性溃疡诊 断标准 2【]。年龄 60～81岁 ，平均 (70．2~10．3)岁，将其随机分为两组 ，每组422例 。中西药结合 治疗组 ，男 295例 ，女 127例 ；胃溃疡 311例 ，十二指肠溃疡 86例 ，球后溃疡 2例 ，幽门管溃疡4例，复合溃疡 19例 ；有伴 随疾病 (心脑血管疾病 、糖尿病)84例 ；检测 出幽 门螺杆菌 2．2两组 Hp根除率 比较 (Hp)阳性401例 。单纯西药对照组 ，男 290例，女 132例 ；胃 治疗组 Hp根除率高于对照组 ，两组 比较差异有统计学 溃疡314例，十二指肠溃疡 85例 ，球后溃疡 3例，幽门管溃疡 3 意义 (P0．05)。见表 2。 例 ，复合溃疡 17例 ；有伴随疾病 (心脑血管疾病 、糖尿病)79 表 2 两组 Hp根除率 (％)】 例 ；检测出幽 门螺杆菌(Hp)阳性396例 。两组性别、年龄 、病 程 比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 1．2治疗方法 对照组 口服奥美拉唑20mgbid．疗程 2周 ：呋喃唑酮 100mg ，疗程 10d；克拉霉素0．2gbid，疗程 10d。治疗组 在对照组治疗基础上加服健 胃汤 (药物组成 ：党参 、茯苓 、赤 芍 、两面针各 10g，当归 5g，甘草 3g)，每 日2次 ，疗程 10d。 两组患者出院后均随访 l～3个月。 2．3不 良反应 1．3疗效判断标准 两组均未出现影响到治疗的不 良反应。 治愈 ：自觉症状消失 。溃疡灶消失或转为瘢痕期 ；好转 ： 3讨论 自觉症状消失或缓解 ，溃疡灶转为愈合期或溃疡面积缩小≥ 老年性消化性溃疡是临床