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中西药联合治疗溃疡性结肠炎疗效观察 张福花 (朔州市中心医院，山西 朔州 036002) 【摘要】目的 观察中西药合用对慢性溃疡性结肠炎的治 续性、弥散性分布，表现为：①黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失、 疗作用。方法 选择确诊病例20例，内服关沙拉嗪缓释颗粒剂 充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着，亦常见黏膜粗糙 ，呈 (艾迪沙)，1．0g／次，3次 ／d；同时给予益生菌制剂双歧杆菌三 细颗粒状；②病变明显处可见弥散性、多发性糜烂或溃疡；③慢 联活茵胶囊，420nag／次，3次 ／d，三餐前服用。配合 中西药 性病变者可见结肠囊袋变浅、变钝或消失，假息肉及桥形黏膜 0．5％甲硝唑 100mL、锡类散 1．5g、地塞米松 5nag，L一谷氨酰胺 等。 2．0g配成灌肠液，每天 1次，以直肠滴入法灌入。15d后改为隔 1．3 治疗方法 日灌肠 1次，30d为 1个疗程。结果 完全缓解5例，占25％； 1．3．1 治疗用药 20例患者均给予补充营养，支持治疗 ， 有效 13例 ，占65％；无效2例，占10％，总有效率为90％．结论 长期腹泻者给予补充钙镁、锌等微量元素。并给予口服美沙拉 在一般治疗的基础上联合中西药灌肠对慢性溃疡性结肠炎的 嗪缓释颗粒剂(艾迪沙)，1．0g／次，3次 ，d；同时给予益生菌制剂 治疗效果显著。 双歧杆菌三联活菌胶囊，420mg，次，三餐前服用。配合中西药 【关键词】溃疡性结肠炎 慢性 中西药联合 疗效 O．5％甲硝唑 100mL、锡类散 1．5g、地塞米松 5mg，L一谷氨酰 胺2．0g配成灌肠液，每天 1次 ，以直肠滴人法灌入。14d后改 溃疡性结肠炎亦称 “非特异性溃疡性结肠炎”，以慢性过 为隔 日灌肠 1次，28d为 1个疗程。 程 、自动复发为其特征，属于炎症性肠病的一种 ，临床上以腹 治疗期间戒烟、酒、咖啡等辛辣刺激及少渣饮食，观察完毕 痛、腹泻、黏液血便等为主要症状。此病病程长，不易治疗 ，往往 后仍继续服药巩固治疗，维持量为美沙拉嗪每次0．5g，每Et3次； 迁延数年，少数患者呈爆发性发作和严重并发症 ，危及生命。患 双歧杆菌三联活菌胶囊420mg／次，3次 ，d，饭前用药。 者多为青壮年 ，30岁为高峰，但各年龄段均有发病，在西方国 灌肠方法 ：保留灌肠前先行清洁灌肠 ，使药物在肠腔内保 家相当常见。至2000年底，本病在国内的文献报道已达2万余 留时间长，灌肠液温度在38～42℃为宜，于睡前以直肠滴人法 例l【}448。目前该病已成为消化系统常见的疾病和慢性腹泻的主 保留灌肠 ，调节速度为 80滴 ／min，药液滴人时间为 15min～ 要病因。 20rain．灌肠后 20min变更 1次体位，让药物与肠壁充分接触 ， 1 资料与方法 保留2h-4h，以不解出完全被吸收为宜。15d后改为隔日灌肠 1．1 病例 选择 2007年 12月一2叭0年3月于我院住院 1次，30d为 1个疗程。 临床确诊的初发型、慢性复发型患者共 2O例，其中男 13例 ，女 1．3．2 组织标本的收集 20例患者均于治疗前行肠镜检 7例；年龄 19岁～56岁，平均年龄 38．2岁；病程半年 一l5年；初 查和黏膜活检，于疗程结束后 l2周内复查肠镜并做活检组织 发8例，慢性复发型10例，慢生『持续性2例；伴有关节炎6例，口 学检查。 疮溃疡 3例。经结肠镜检查，病变肠段局限于直肠6例，直肠、 1-4 观察指标 乙状结肠 11例，左半结肠 3例。 1．4．1 主观症状 对比治疗前、治疗后第2周、第4周、第 1．2 病例选择标准