水产品抽样单.doc

水产品抽样单 任务来源 □产品认证 □市场抽检 □药残检验 □其他检验 检验类别 □委托检验 □仲裁检验 □监督抽查 □其他检验 样品信息 样品 名称 生产单位 原编号或 生产日期 规格 型号 商标 等级 状态 抽样 基数 抽样 数量 封装情况 运输保存情况 □袋装 □散装 □封样 □充氧 □其它 □常温 □冷冻 □冷藏 □其它 受检单位 名 称 地 址 邮政编码 电话 传真 抽样单位 名 称 地 址 邮政编码 电话 传真 抽样人和被抽样人应仔细阅读以下内容后再签字 我认真负责地填写和阅读了该抽样单，承认以上填写的合法性。该抽样单所证实的样品具有代表性、真实性和公正性。 受检单位（盖章）： 负责人（签名）： 年 月 日 抽样单位（盖章） 抽样人（签名） 年 月 日 备 注 此单一式二联，分别由抽检单位和受检单位保存 水产品抽样单 任务来源 □产品认证 □市场抽检 □药残检验 □其他检验 检验类别 □委托检验 □仲裁检验 □监督抽查 □其他检验 样品信息 样品 名称 生产单位 原编号或 生产日期 规格 型号 商标 等级 状态 抽样 基数 抽样 数量 封装情况 运输保存情况 □袋装 □散装 □封样 □充氧 □其它 □常温 □冷冻 □冷藏 □其它 受检单位 名 称 地 址 邮政编码 电话 传真 抽样单位 名 称 地 址 邮政编码 电话 传真 抽样人和被抽样人应仔细阅读以下内容后再签字 我认真负责地填写和阅读了该抽样单，承认以上填写的合法性。该抽样单所证实的样品具有代表性、真实性和公正性。 受检单位（盖章）： 负责人（签名）： 年 月 日 抽样单位（盖章） 抽样人（签名） 年 月 日 备 注 此单一式二联，分别由抽检单位和受检单位保存 受控编号：XASC4-JJL-Ⅰ-002-1 此页由抽检单位保存 此页由受检单位保存