无创通气与有创通气在COPD合并Ⅱ型呼衰及应用观察.pdfVIP

无创通气与有创通气在COPD合并Ⅱ型呼衰的应用观察 范学朋 周瑞祥 翁方中 严 骏 武汉市第一医院ICU，湖北省武汉市430022 摘要 目的：观察无创通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床 疗效。方法：80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例，两组均给予常规基 础治疗，治疗组同时加用双鼻导管吸氧或无创呼吸机辅助通气治疗，对照组加用双鼻导管吸氧或气管插 管呼吸机辅助通气。结果：两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解，两组患者急性生理学与慢性健 康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分、血气分析、28d生存率差异均无显著性，无创通气组患者机械 通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、住院费用较有创通气组明显降低。结论：无创通 气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切，能迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留，改善临床症状， 缩短住院治疗时间，降低住院费用和呼吸机相关性肺炎的发生率，值得临床广泛应用。 关键词：COPD；1I型呼吸衰竭；无创通气；有创通气 ： totheClinicalValueofNoninvasiveVentilationonCOPDCombinedwith Comparison Type¨ Failure Respiratory ICUofthefirst ofWunall．Wu FangXue-pen92houRui-xiang,X锄jun．Wengfang-zhong． Hospoital Hall,HuBei,430022,China． Absttac observetheclinical effectofofnoninvasiveventilationandinvasive Objective：To therapeutic ventilationonchronicobstructive with II pulrmnarydisease(COPD)combinedtyperespiratory 80 withCOPDcombinedwith II failurewere and dividedinto patients typerespiratory randomlyequally study andcontrol fundamentalwas to inboth group therapygiven group．The group．respectively．Corrsponding patients was binasalcatheter ornoninvasive thecontrol was ventilatior,while studygroupgiven oxygentherapy groupgiven binasalcatheter orinvasiveVentilation．Results：reliefof wereobserved in oxygentherapy symptoms significantly both inblood II and28 survival therewereno groups；tw