慢性支气管炎的临床特征和诊断方法.pdfVIP

河南省现代医学研究院中医院 慢性支气管炎的临床特征和诊断方法 慢性支气管炎的临床特征和诊断方法 慢慢性性支支气气管管炎炎的的临临床床特特征征和和诊诊断断方方法法 慢性支气管炎好发于老年人,但身体衰弱者或经常接触某些刺激性物质如化 学性气体、吸烟、灰尘飞扬和病毒、细菌感染等因素都能引起慢性支气管炎。在 慢性支气管炎的基础上,可发展为哮喘性支气管炎,而在支气管哮喘的基础上又 可并发慢性支气管炎。单纯的慢性支气管炎很容易与哮喘相鉴别:前者经常咳嗽, 咳粘液痰,痰液因感染而脓性成分增加,感染时可有低热,白细胞及中性粒细胞稍 增高,听诊有散在性湿性口罗音。慢性支气管炎兼有阻塞性肺气肿是临床上最多 见的一类,大都为中年以上或老年患者。除有慢性支气管炎的症状以外,视肺气肿 的严重程度而有不同程度的呼吸困难,尤其在寒冬季节,动即喘促,甚至说话亦有 气短胸闷。平静呼吸时各呼吸辅助肌运动明显,有呼吸困难,唇指常见紫绀。夏秋 缓解期也不能多劳动。体格检查,胸部前后径增宽呈桶形,膈肌降低,呼吸运动受 限。其主要的鉴别要点为:平时缓解期内亦稍有咳嗽,走动后易气喘,家庭及个人 过敏史不明显,血及痰液中嗜酸