PBL教学法在小儿肾内科疾病临床见习应用.pdfVIP

PBL教学法在JJL肾内科疾病临床见习中的应用 附属北京儿童医院 王利平 Based 【摘要】 目的探讨以问题为基础的教学方法(Problem 病临床见习教学中的应用效果。方法将首都医科大学2005级七年制临床见习的学生随机分为实验 组(19人)和对照组(40人)，在肾脏内科疾病见习中，对照组沿用现行的教学方法，实验组在现 行教学方法基础上采用以问题为基础的教学方法，通过期末考试和问卷调查进行教学效果的评价。 结果实验组成绩优予对照组(P0．05)，病例分析主观题考试中，实验组学生的考试成绩明显优于对 照组，实验组学生分析解决问题能力高于对照组(PO．05)，PBL教学能明显提高学生自主学习、分 析和解决问题的能力。结论PBL教学法在肾内科临床见习教学中的应用能取得较好的效果，有助 于医学生变被动学习为主动学习。 【关键词】 问题教学法；肾脏疾病；儿科学；临床见习 儿科临床见习是临床实践教学的重要组成部分，通过见习可进一步巩固课堂传授的知识，还能 够培养学生独立思考和lf6i床思维能力。培养学生综合能力，是临床见习教学耍解决的重要问题。将 based PBL(problemlearning，PBL)即以问题为基础的教学法应用于儿内科肾脏疾病临床见习教学， 是医学实践教学的新尝试。 l对象和方法 1．1对象将首都医科大学2005级七年制儿科方向和临床医学系在北京儿童医院临床见习的 学生59人分成3个小组，随机分为实验组l组(19人)和对照组2组(40人)。 1．2方法对照组用传统的见习教学法，即每个带教老师负责一个组，先由带教老师简单介绍 病例，然后由学生负责采集一两个病例，最后教师集中学生床边示教、总结。实验组：在传统的见 习教学法基础上采用PBL教学法，具体如下：①提出问题：提前1周给学生典型的病例，并就病例 提出9个具体问题；②学生预习：学生查阅教材及有关文献资料，寻找答案；③小组讨论：小组就 收集到的临床资料讨论分析，各小组组长以ppt的形式向大家回答相关问题，组员纠正补充；④组 问讨论：各小组相互提问，解答；⑤总结讨论：教师对各组内容进行总结、点评。 1．3评价标准①儿内科期末考试成绩；②问卷调查。 2结果 2．1几内科期末考试成绩对两组考核结果进行统计学分析，经t检验，实验组成绩优于对照 组，差异有显著性(PO．05)。 表1教学效果评估PBL(分) 实验组成绩优于对照组，两组差异有显著性(t=6．52，PO．05) 组别 n 选择题 名词解释 简答题 病例分析题 其他 4．64±1．12 PBL教学实验组19 6．75±2．04※4．26±1．37 4．65士1．23 4．35+1．26 4．25+1．44 对照组 40 4．88±1．67 4．88±1．65 ※与传统教学组相比，PO．05 选择题中病例分析类考题实验组得分显著高于对照组(PO．05)。 36 2．2学生问卷调查结果问卷结果来看，大部分学生对该教学法给予肯定(85．5％，85．3％)， 能培养学生分析问题解决问题能力(82％，86．7％)及临床思维能力(88．7％，22．6％)。 3讨论 培养现代合格的医生是多年来临床医学教学的目标，一名合格的临床医师不仅要基础理论知识 扎实，更重要的是具备临床实践能力。临床见习在医学教育中起者承上启下的作用，是形成临床思 维模式的必要之路，故在临床教学中要注意采用较为恰当的教学方法，达到教学效果的最优化，使 学生的能力得到不断发展，以适应新形势的要求。传统的教学法教师可以系统完成预定目标，但忽 视学生在学习中的积极性、主动性、创造性。压抑了学习的兴趣，出现“高分低能”现象…。 Based 以问题为中心的学习，也称基于问题的学习(Probl