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标识在手术室护理中的应用
安徽医科大学第二附属医院手术室230601王光辉 杜 娟
手术室是为患者进行诊断、治疗或紧急抢救的重要场所。由于每天的手术量大,工作
流程重复性强,工作人员极易产生疲劳感。仅靠强调责任心而不采取切实有效的方法,差
错事故仍有可能在手术过程巾产生。另外,随着医疗事故管理条例、举证倒置等与医疗相
关法律文件的出台,如何能提高医疗护理安全质量,减少医患纠纷,也越来越受到关注。
自20世纪90年代末,医院标识作为“系统”形成标识文化,它逐渐显露出独特重要的功
能。自2008年起,我院手术室逐步采用一系列标识将安全管理措施落到实处,,取得良好
成效,现报告如下。
l 能运用标识有效预防的手术室风险事件
手术室的工作具有高风险性,在手术室易发生差错事故及护理缺陷的环节很多,一旦
发生失误,轻者影响患者治疗,延误手术时间,造成时间与物品的浪费;重者患者致残,甚
至致死。
2标识的应用方法
2.1 一次性手表带患者人院时即由护士填写患者的姓名、病案号、性别、年龄、诊
断和入院日期。在核对患者身份时做到患者自述、病历资料和手术通知单的一致性。
2.2药品标签护士在不干胶上表明药品的名称、浓度和剂量,在配药前粘贴于注
射器上用于静脉泵。
2.3仪器操作流程卡将仪器的操作方法以流程图的形式列出,制作成卡片,悬挂
于仪器旁。 ’
2.4手术后各种管道标识 日期,供护理人员填写。名称,打印上去的为具体的管
道名称。签名,置管道标识者签名。标识统一安放在相关管道的未端,用橡皮筋扎紧固
定。
2.4.1告知:置管道标识前,向患者及家属说明管道标识的意义、目的及注意事项,
让其理解并配合;管道标识到位后,让患者及家属注意保护标识,尽量避免污染,并防止破
损。
2.4.2管理:在进行管道护理时,除了完成常规的护理内容外,还需认真观察标识是
否完好在位、字迹是否清晰、标识是否正确。在进行管道护理的操作时,如更换引流袋、注
入鼻饲流质时、深静脉置管者更换静脉滴注的液体时都应认真查看导管的标识,防止连接
错误,尤其是深静脉导管管腔细,和组织的相容性好,现在临床上常常使用深静脉导管作
为胸腔抽气、抽液或置管用,使患者更容易接受,减少了患者的痛苦,但一旦同一患者同时
置入这两种管道时,如果位置相邻,在更换时更要引起高度重视,防止连接错误,所以标识
显得更为重要。
3讨论
一次性手表带和患者本人及其家属进行核对,确保信息的准确性。有效防止错接患
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者和开错手术部位,特别针对口音模糊、神志不清的患者和t.1,,JL患者。
护士用已明确标注药品名称的注射器配药,确保药物和注射器的一致性;麻醉医生在
使用过程中也能清晰、快捷的取用,同时提高工作效率。
随着医学科学日新月异的发展,大量高科技仪器设备的使用,也给手术室护士带来了
更高的要求。然而由于各种仪器的使用频次不一,护理人员很难m-tN熟练精确的操作仪
器。仪器操作流程卡悬挂于仪器上,简明扼要的文字快速恢复操作者的记忆。
通过使用各种管道标识,从而起到提醒和警示作用,形成安全有效的预警机制,尤其
是患者置入多种管道时,避免了反复牵掠确认管道的现象,既准确、迅速又安全,同时患者
及家属心理也感到很踏实,患者不用担心我们会接错,增加了患者的安全感。所以,管道
标识使护理质量得到有效的控制,使管道护理更规范、更到位,实现了患者安全管理的持
续性质量改进,确保患者安全。
综上所述,避免差错事故的发生和防范安全隐患,除了要求手术室医护人员严格执行
各项规章制度,加强责任意识外,采取切实有效的防范方法是至关重要的。标识在安全管
理中的应用恰好起到了画龙点睛的作用。
舒适护理在心脏外科手术中的应用
王 欢
河北邢台市第三医院心血管手术室054000
现代护理学科要求手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,而应将
以病人为中心的舒适护理的理念融入手术护理的全过程。舒适护理即以患者舒适度为护
理重点,包括生理舒适、心理舒适和社会舒适。手术造成患者心
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