烟台市机动车排气污染物定期检测外观检验登记表.doc

烟台市机动车排气污染物定期检测外观检验登记表 环检机构名称：蓬莱市平顺机动车尾气检测有限公司 填表日期： 年 月 日 号牌号码 □蓝牌 □黄牌 □白牌 □黑牌 车辆类型 □轿车 □客车 □货车 □专用车 使用性质 □非营运 □营运 注册登记日期 年 月 日 总质量（kg） 车主姓名 车主电话 车主地址 燃油类型 □汽油 □柴油 □天然气 □液化气 □其它 行驶里程（km） 变速器类型 □手动档 □自动档 □手自一体 气缸数 档位数 发动机排量 燃油规格 驱动方式 □前 驱 □后 驱 □全时四驱 催化转化器情况 □有 □无 供油方式 □电 喷 □化油器 □喷油泵 进气方式 □涡轮增压 □自然吸气 检测次数 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 判 断 外观检查项目 车辆识别代码与证件是否相符 发动机是否漏油 轮胎气压是否正常 轮胎上是否有异物 前驱车方向盘间隙是否正常 检测方法 □ 简易瞬态工况法 □ 双怠速法 □加载减速工况法 □ 自由加速法 □ 滤纸法 备 注 外检员签字： 车主签字： 备注：判断（外观检测项目）和检测方法项目车主不必填写