内服中药联合中药直肠滴注治疗慢性盆腔炎的护理体会.pdfVIP

实用I晦床医学 20l2年第 13卷第 8期 PracticalcJ icalMedicine，20l2，V0l13，No8 · 117· 内服中药联合中药直肠滴注 治疗慢性盆腔炎的护理体会 曹晓梅 (万年县 中医院手术室，江西 万年 335500) 关键词 ：中药；直肠滴注；内服中药；慢性盆腔炎；护理 中图分类号 ：R473．71 文献标志码：B 文章编号：1009—8194(2012)08一O117—02 慢性盆腔炎属于中医 “带下”“症瘕”“不孕 ”“腹 个疗程 ，经期停止治疗 ，间隔3d再行第 2个疗程，3 痛”等范畴，是I临床上常见的女性生殖器的炎症 ，即 个疗程为 1个观察期 。 可局限于某一部位，也可波及整个 内生殖器[1]。此病 直肠滴注具体操作方法：1)直肠滴注前先向患 病情复杂、症状顽 固、恢复缓慢，不仅给患者带来病 者说明直肠滴注的 目的、注意事项及配合的方法， 魔的痛苦 ，而且带来 了精神上 的负担 。2010年 1月 嘱患者先排尽二便 ，以延缓药液在肠腔内停 留的时 至 2012年 2月．万年县中医院对 32例慢性盆腔炎 间，尤其对初次接受此法治疗 的患者更应做好耐心 患者采用 内服 中药配合 中药直肠滴注治疗和精心 细致的解释工作 ，以消除其紧张情绪 ，从而乐意地 的护理指导 ，取得了较好 的效果 ．报告如下 。 接受治疗 。2)认真核对床号、姓名，用屏风遮挡，嘱 患者左侧卧位 ，双膝屈曲，臀下垫一小枕头抬高 10em， 1 资料与方法 垫上胶单、治疗 巾或卫生纸 。露出肛 门。将滴注液去 1．1 一般资料 渣过滤后倒入灌肠筒 内，连接输液器及肛管 ，用石腊 32例均为本 院住院患者 ，年龄 17～64岁，病程 油润滑肛管，嘱患者放松腹部及肛门，轻巧地从肛门 1个月～3年 。其中已婚 29例 ，未婚 3例 ；曾有急性 插入导管 15—20cm，调节滴注速度，60~80滴 m·i一。 盆腔炎史 5例 ，宫颈糜烂 7例 ，自然流产和人工流 1-3 疗效判断标准 产史 16例。诊断依据：1)小腹痛或伴下坠感 ，腰酸 治愈 ：症状消失 ，妇科检查 了宫、附件无压痛 ， 痛经期或劳累后加剧 ；2)白带量多 ，色黄呈脓性 ， 包块消失 ；好转 ：症状明显改善 ，妇科检查 了宫、附 伴有异臭味；3)阴道分泌物增多；4)宫颈或有糜烂 ， 件压痛 明显减轻 ；无效 ：症状及妇科检查体症均无 宫体活动度差．单侧或双侧 附件增粗 ，有压痛或有 改善。总有效率=[(治愈+好转)病例数，总病例数]× 炎性包块，子宫旁组织增粗、增厚或有压痛。 100％ 1．2 治疗方法 2 结果 1．2．1 内服中药 根据辩证内服中药 ，宜 以清热利湿 、活血化瘀 32例患者治愈 22例 ，好转 7例 ，无效 3例，总 为主 ，方药组成 ：丹参 l8g、赤芍 15g、木香 l2g、桃 有效率为 90．6％。 仁9g、金银花 30g、蒲公英 30g、茯芩 12g、丹皮 9g、 3 护理 生地 9g。疼痛加重时加延胡索 9g；寒凝气滞型，宜 温经散寒、行气活血 ，常用桂枝茯芩汤加减 ；气虚者 3．1 心理护理 加党参 15g、白术 9g、黄芪 15g。水煎服 ，2次 ·， 在接受治疗之前，往往使有些患者产生一种窘 10d为 1个疗程。