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失眠性别差异的荟萃分析 张斌荣润国 【摘要】研究目的绝大多数证据支持女性更容易主诉失眠。我们通过荟萃分析来明确这个性别差异是否真正存在。研究设计 应用Biostat公司的综合荟萃分析软件包进行9种情况的荟萃分析。研究方案通过检索医学文献数据库来寻找失眠的流行病学研 究，并应用了“滚雪球策略”，通过确定文献的参考文献来寻找相关文献。研究对象普通人群干预措施无结果31篇文献符合研 的荟萃分析。这种性别差异在各个年龄阶段都存在，并且随着年龄增加而增加，不同的失眠定义也不能影响这种差异的存在。女性 的失眠易感性在不同地域均存在，在东亚相对较低。结论本次荟萃分析肯定了女性的失眠易感性，其内在原因还需进一步探索。 【关键词】荟萃分析性别差异失眠 背景 ……’和l项大型综合研究…1相重叠。剩余3l篇文献中， 2篇文献没有汇报总体失眠发生率，仅报道了失眠亚型 失眠是最常见的睡眠问题，与疾病有明显的关系…1 in 发生率：入睡障碍(Difficulty ，大量证据支持女性更容易主诉失眠…”。这个差异有 in 助于认识失眠的病因和病机、以及促进预防、治疗和预 Maintaining Morning S1eep，DMS)、早醒(Early 后等工作。我们将通过荟萃分析总结已发表的相关文献 Awakening， 来明确这个差异是否真正存在…“。虽然荟萃分析不能 RefreshingSleep，NRS)…‘■ 修正既往研究的缺陷，但是可以明确失眠的性别差异是 荟萃分析的过程 否来源于研究误差。此外，既往文献的研究方案、失眠 定义、研究对象等均存在差异，我们进一步将通过细化 Meta i 综合荟萃分析软件包(ComprehensiveAnalysS， 的荟萃分析来阐明失眠的性别差异是广泛性存在，还是 CMA)完成。危险率(riskratio，RR)和差别率 与年龄、种族等因素相关。 (odds ratio，OR)应用广泛，如果事件发生率比较 方法 高，0R会大于RR。因为失眠的高发生率，本研究中应用 TRR…’。 检索策略 异质性的确定和正确解释是荟萃分析的重要步骤， of 应用“insomnia，sleeplessness。quality 流行病学研究的异质性通常来源于实验设计、疾病定 sleep，sleepcomplaint，sleepproblem，sleep 义、评估流程、人口学特征等方面的差异…。本研究应 diSturbanceorsleepdisorder”和“e