半夏泻心汤加减辨治浅表性胃炎初探.pdfVIP

j2(女)『z河北·石家庄 第十九次全国消化病学术会议 中国中西医结合学会 2007年全国中西医结合消化疾病新进展学习班交j7；观汶 杂、湿热阻滞及中焦气机不畅，脾胃失运的病机。 2 中西医结合对浅表性胃炎的认识和研究 浅表性胃炎是一种常见病、多发病，通常将其作为慢性胃炎的初起阶段，在临床具有病 史长、易反复的特点。它的发病主要是因为胃黏膜上皮遇到各种致病因子，如消炎药物、微 生物、毒素和胆汁返流等的经常反复侵袭，而发生慢性持续性炎症性病变。研究已证实90％ 以上的浅表性胃炎是因幽门螺杆菌(HP)感染所致。其病理特点是以淋巴细胞和浆细胞的 黏膜浸润为主，由浅表到萎缩，病程呈进行性发展。治疗不彻底则易进展为慢性萎缩性胃炎， 后者已被世界卫生组织列为胃癌前状态之一。 浅表性胃炎缺乏特异性症状表现，在临床上，患者常感上腹饱胀不适，特别在餐后，无 规律上腹隐痛、嗳气、吞酸、嘈杂、呕吐或食欲不振，病程迁延。临床诊断主要靠纤维胃镜 肉眼和病理活检来确定。 祖国医学根据浅表性胃炎的临床表现，将其归属于中医学“胃痞”、“胃脘痛”范畴， 认为其病因病机，多由于机体的脾胃素虚，加之内外之邪乘而袭之，即所谓“正虚邪实”。 病邪有寒热之辨，病机有虚实之分，主要有：邪热内陷、饮食停滞，肝郁气滞、痰湿中阻， 湿热内蕴，气机阻滞，