60万单位维生素D3单次口服治疗维生素D缺乏.pdfVIP

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2014年 12月第7卷第4期 · 320 · CHIN JOSTEOPOROSIS＆BONEMINER RES Vo1．7 N0．4 December20，2014 DOI：10．3969／j．issn．1674—2591．2014．04．005 ·临床研究 60万单位维生素 D 单次LI服治疗维生素 D缺乏 宁志伟 ，苗莉 ，刘佳 ，胡延晋 ，高霞 ，潘永华 ，孙红 ，徐援 ，刘丽宏 [摘要] 目的 寻找治疗维生素D缺乏有效且依从性 良好的治疗方案 ，为寻找治疗维生素D缺乏症的 理想治疗方案提供依据。。方法 采用前瞻性干预方法 ，给予62例维生素D缺乏症患者单次口服60万单位负 荷剂量维生素D ，观察用药第4、30、60和90天血钙 、磷 、尿钙和血清25OHD和甲状旁腺素 (PTH)水平。 结果 患者血清25OHD水平基线值为 (8．9±2．9)ng／mL，用药第4天为 (58．9±l1．1)ng／mL，第90天为 (30．3±9．6)rig／mL，差异均有统计学意义 (均P0．001)； H基线值水平为 (66．6±30．2)pg／mL，用药第 4天降至 (32．7±21．6)pg／mL，第9O天为 (38．8±18．3)pg／mL，差异均有统计学意义 (均P0．001)； 用药后不同时点血钙与和血磷均较基线水平升高，但在正常值范围内；尿钙水平在用药第 4天显著升高， 但高尿钙患者未见明显增多。所有受试者均未出现泌尿系结石。结论 单次口服60万单位负荷剂量维生素 D ，可快速纠正维生素 D缺乏 ，维持血清25OHD理想水平并持续3个月，该治疗方案可有效逆转继发性 甲 状旁腺功能亢进 ，且未增加发生高钙血症和高尿钙的危险。 [关键词] 维生素D缺乏症；维生素D ；治疗 ；25一羟基维生素D；甲状旁腺激素 中图分类号：R681 文献标志码 ：A Effectofabolusoraldoseof600000U ofvitaminD3onpatientswithvitaminD deficiency：aprospectiveinterventionstudy NINGZhi—ei，M1AOLi． Jia ，HUYan-fin，GAOXia，PANYong—hua ，SUNHong ，XUYuan，LIULi—hong 1．DepartmentofEndocrinologyandMetabolism；2．DepartmentofPharmacy， BeringChaoyangHospital，CapitalMedicalUniversity，Bering100020，China [Abstract] Objective WeevaluatedtheeffectofasinglehighdoseofvitaminD3onserumlevelof25一 hydroxyvitamin．parathyroidhormone．andserum calcium andphosphoruslevelandurinecalcium excretionat4，30， 60and90d，comparedtobaseline．Methods Sixty—twosubjectswithvitaminDdeficiencyparticipatedinthispro— spectiveinterventionstudy．A singlebolusoraldoseof600．000IUofvitaminD wasadministeredtoeachsubject． Serumchangesof25-hydroxyvitaminD(25OHD)，PTH，calcium，andphosphoruslevelandurinecalciumexcretion inducedbyasingleloadofvitaminDwereevaluated．Results The25OHDlevel