贵州省可持续发展实验区.doc

贵州省可持续发展实验区 申 报 书 实验区名称： 申 报 单 位：（公章） 填 报 时 间： 贵州省科学技术厅制 填 写 说 明 一、本表第1、2、3项由实验区所在地地方政府填写。 二、第2项“有关可持续发展工作成绩”栏是指实验区所在地曾经正式由市、州级以上部门批准命名为“先进单位”、“试点单位”等称号。 三、第4项“县（（市、区）科技部门意见”主要说明申报单位在本地区的工作状况、是否同意申报贵州省可持续发展实验区及上级政府支持该地区开展实验区工作的举措。 四、第5项“市、州科技部门意见”应写明申报地作为实验区，在本省范围内与同类地区比较，其主要特色及是否具有示范性。 五、本表一式5份，省科技厅审批后各盖章单位分别存档。 1．实验区基本情况 实验区所在地 实 验 区 领 导 小 组 负 责 人 职务 实 验 区 管 理 机 构 名 称 联系 电话 邮箱（E-mail） 传真 通讯详细地址 邮编 实 验 区 管 理 机 构 负 责 人 职 务 联系电话 2.有关可持续发展工作成绩 专项工作名称或荣誉称号 批准机关及文号 命名时间 3．申 报 理 由：  （实验区所在地方政府公章） 负 责 人： 年 月 日 4．县（市、区）科技部门意见： （公 章） 负 责 人： 年 月 日 5．市、州科技部门意见： （公 章） 负 责 人： 年 月 日 6．专家组审查论证意见： 专家组组长： 年 月 日 7．省科技厅审批意见： （公 章） 负责人： 年 月 日