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资料编号7.doc
资料编号7
第二类精神药品、国家有专门管理要求药品
和冷链药品的情况表
填报企业: （盖章）
第二类精神药品 药品名称 管理人员 是否设立专柜、专帐、双人验收、双人复核等 是□ 否□ 无经营□ 国家有专门管理要求药品 药品名称 管理人员 购进是否存在现金交易 是□ 否□ 无经营□ 是否双人验收、双人复核等 是□ 否□ 无经营□ 陈列与储存是否设置专柜、专册登记 是□ 否□ 无经营□ 销售是否符合规定 是□ 否□ 无经营□ 冷链药品目录 药品名称 购进验收是否记录
到货温度 是□ 否□ 无经营□ 备注：1.国家有专门管理要求的药品是国家对蛋白同化制剂、肽类激素、含特殊药品
复方制剂等品种实施特殊监管措施的药品。
2.“药品名称”栏填写企业所经营的品种目录。
3.“管理人员”栏，需具体填写人员的岗位名称及姓名。
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