早期宫颈癌患者保留生育功能的研究进展.pdfVIP

·l6· 中华临床医师杂志f电子版 Ol5年 1月第 9卷第 1期 ChinJClinicians(ElectronicEdition)．January1,2015．Vo1．9．No．1 · 专 题 综 述 · 早期宫颈癌患者保留生育功能的研究进展 宋丹 孔为民 【摘要】 近年来宫颈癌的发病呈明显的年轻化趋势，未生育的患者显著增加。因而早期宫颈 癌患者保留生育功能的手术 日益引起人们的关注。本文综述了近年来关于早期宫颈癌保留生育功能 手术治疗的相关文献，重点讨论其适应证、具体术式、不同期别的治疗方案以及治疗后的肿瘤结局 与妊娠结局。 【关键词】 宫颈肿瘤； 预后； 保留生育功能手术 Research progressoffertility-sparing for early-stage cervicalcancer S0ngDan．Kong Weimin． DepartmentofGynecologicalOncology,BeijingObstetricsandGynecologyHospital,CapiatlMedical University,BefiinglO0OO~China Correspondingauthor：KongWeimin，Email：kwm1967@sohu．corn [Abstract] Manycasesofcervicalcancerarediagnosedinyoungwomanwhowishtopreserve theirfertility．Asmorewomenaredelayingchildbearing，fertiffytpreservationhasbecomeallimportnat consideration．By reviewing hte related literature，we mainly discussed hte selection criteria for fertiliyt-sparingsurgery,thespecificsurgery approach，varioustreatmentoptionsfordifferentstagesand hteoncologicalna dpreng na cyoutcomesafterfertility—sparingsurgery． [Keywords] Uterinecervicalneoplasms；Prongosis；Fertility-sparingsurgery 宫颈癌位列全球女性恶性肿瘤的第 3位 1【]。近 期 IA1伴LVSI，IA2和 IB1期；(3)无宫颈外 年来宫颈癌发病呈明显的年轻化趋势，且这些年轻 转移证据；(4)年龄45岁；(5)有强烈保留生育 患者病灶多为早期2【J。因现代社会女性生育年龄推 功能的愿望。 迟，很多宫颈癌患者有着强烈的生育要求，因此保 2．目前关于宫颈癌保留生育功能的手术适应 留生育功能的宫颈癌手术成为宫颈癌治疗的新趋 证存在 以下争议：(1)存在不孕因素的患者是否可 势。我国开展此类手术相对较晚，临床医师在把握 行保留生育功能的手术。近年来辅助生育技术的发 手术适应证，选择手术方式时常有困惑。本文综述 展使很多不孕患者成功妊娠，那么不孕的宫颈癌患 了近年来国内外关于早期宫颈癌保留生育功能手 者能否在行保留生育功能的手术后，采用辅助生殖 术治疗的相关文献，重点讨论其适应证、具体术式、 技术妊娠呢?有文献证实不少存在不孕因素的宫 不同期别的治疗方案以及治疗后的肿瘤结局与妊 颈癌保留生育功能术后的患者在应用辅助生育技 娠结局。 术后可成功妊娠。Kim等[5l的研究发现有不孕因素 一 、 早期宫颈癌保留生育功能的手术适应证 的患者行广泛性宫颈切除术后，应用辅