问题皮肤诊断.docVIP

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面疱 ????? 是细菌感染毛囊和皮脂腺而引起的皮肤炎症,发生部位除脸部以外,也会长于胸部、背部等部分。由于皮脂排泄不畅,分泌物形成堆积,渐渐积聚阻塞住皮脂腺的出口。此时,如受灰尘、其它污物的粘连使毛孔堵塞,皮脂无法排除,外在清洁不当,使细菌侵入毛囊,刺激形成严重脓疱症。痤疮经过一段时间,大部分会自然痊愈,但如没有得到适当的治疗,而任其恶化,也可能留下疤痕终生遗憾。 (1) 面疱大致可分为以下几种: 白头粉刺:也称闭合性粉刺,表现为如针头大小的贺锥形丘疹。呈正常肤色,不易看到毛囊开口, 白头粉刺一般不易挤压,若强行挤压易并发感染,导致炎症丘疹形成。可通过去角质或使用去痘产品,使其消除。 黑头粉刺:也称开放性粉刺,用肉眼可看到扩大的毛孔,并有黑头从毛囊突出,若用粉刺针加压治疗,可挤出乳白色微弯的脂栓,有时也可自行脱落,有时可发展为脓疱。可用真空吸管吸出或离子导出机进行杂质导出治疗,也可用粉刺针施压治疗。 丘疹性痤疮:皮肤上呈现米粒或绿豆大小的丘疹,顶端质地较硬,色呈淡红,周围伴有轻度炎症。皮损以炎症丘疹为主,丘疹中央偶尔有少许黑头。 脓疱性痤疮:皮肤为脓疱与炎性丘疹共存。脓疱多发生于丘疹顶端,破溃后可流出粘稠的脓液,伴有轻度压痛。治疗首先要排出脓液,局部再涂抹消炎水。 囊肿性痤疮:由于皮脂过多,毛囊口被堵塞,囊内组织液化、坏死而成。压之有波动感,可排出血性分泌物。此类痤疮最好在医院进行治疗。 硬结性痤疮:当局部炎症较深时,脓疱性痤疮可以发展成厚壁的硬结,大小不等,为淡红或紫红色,呈半球形隆起或圆锥形。有的长期存在,有的逐渐被吸收,有的化脓破溃而形成瘢痕。 聚合性痤疮:多种损害同时发生,通常泛发全身,有粉刺、丘疹、脓疱、囊肿等。 萎缩性痤疮:种种破坏了的腺体,而引起凹陷状萎缩性瘢痕。 (2) 痤疮的内在调理: ·养成良好饮食习惯,多食青菜、水果,不吃酸辣刺激性食物,限制粮和脂肪的摄入量。 ·保持大便通畅,清理肠道内遗留的宿便。 ·增加每日饮水量,加快水溶性毒素的排泄。 ·及时调理内分泌,使自身激素分泌水平处于平衡状态。 ·保持乐观情绪,及时调整因压力带来的不适。 ·生活有规律,保证睡眠充足。 (3) 痤疮皮肤的处理应注意以下几点: ·发现粉刺时,应在严格皮肤消毒后将粉刺清除。 ·当皮疹初起,颜色红而且尚未形成脓头时,不要采取针清,更不要挤压,以免炎症扩散加深治疗难度。 ·当脓头已成,可在严格皮肤消毒后采取针清处理。 ·长在口鼻三角区的皮疹不能手挤,以免炎症扩散引起危险。 ·若皮疹初起,颜色较红、肿疼,可采取冷敷方法,帮助炎症消退;皮疹日久,颜色较暗的,可用热敷或蒸气喷面,促使炎症消散。若已形成暗疮印,则使用祛印膏。 ·做面部按摩时要避开皮疹。 色斑 ????? 色斑是由于皮肤黑色素颗粒分布不均匀,导致局部出现比正常肤色加深的斑点、斑片,换句话说,黑色素颗粒在某一处过多地聚集,便形成了色斑。 (1) 黑色素的形成与影响因素: 影响黑色素的形成是一个很复杂的过程,受很多因素的影响,主要有: 紫外线: 紫外线的过度照射是色素剧增并沉淀成色斑的重要原因。皮肤受到紫外线急剧照射,皮肤自我保护功能便发挥作用,会制造大量黑色素以抵挡紫外线的“侵害”,色素沉着在脸上留下难看的色斑或使雀斑加重。 内分泌: 脑垂体、肾上腺、性腺及甲状腺对分泌黑色素的多寡都有很大影响。 重金属: 铅、汞、金、银等重金属都会引起皮肤和粘膜的色素增多并沉着。 遗传: 遗传因素决定了人类皮肤和头发的基本颜色。会引起皮肤长斑、变黑。 其他因素: 神经、体内微量元素、维生素等对黑色素的形成均有一定的影响。此外,药物、热幅射、长期磨擦等都会增加酪氨酸酶的活性,使肤色加深或起色斑。 (2)色斑种类: 1、 雀斑 a.雀斑的主要成因: ????? 雀斑是一种常见的损容性皮肤病,它的发生常与遗传有关。父母一方有雀斑者,子女的遗传机会则占1/2。 ??? 皮肤受损也是雀斑产生的因素之一,受损处黑色素细胞经日晒后,能快速产生黑色素颗粒,沉积于局部,形成雀斑。雀斑表面光滑,不高出皮肤,无自觉症状,易集中在鼻部,个别人全脸都有。 ???? 日晒后雀斑颜色加深,秋冬季变淡。雀斑常自5—7岁开始出现,随年龄的增长,其数目逐渐增多,颜色加深,青春期更明显。 ????? b.雀斑皮肤注意事项: 避免日晒 ??? 外出时注意避光,可涂抹一些防晒类护肤品,并应使用防紫外线伞,防止因紫外线过度照射而数量增多、颜色加深。 ?????? c.注意饮食: 多吃含维生素C水果、蔬菜。如苹果、西红柿等。 2、 黄褐斑 ????? a.黄褐斑的成因: 黄褐斑包含蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑等,为淡褐色或淡黑褐色的斑片,斑片大小不等,边界清晰,形状不规则,不高出皮肤,无明显自觉症状,黄褐斑发生于面部,基本呈对称性分

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