肌张力与痉挛的评定.pptVIP

肌张力与痉挛 的 评 定 ㈠肌张力的定义及其分级 ★肌张力定义: 正常人无论是在睡眠中还是进行各种活动时，肌肉都会处于不同程度的紧张状态，肌肉的这种紧张度称为肌张力(muscle tone) ★作用 肌张力是维持人体各种姿势及各种活动的基础 ★评估方法 ⒈分类 Andre-Thomas从三种不同状态下观察肌肉张力的变化 ⑴静止性肌张力 ⑵姿势性肌张力 ⑶运动性肌张力 将肌张力的指标量化是比较困难的，多从以下几个方面进行分类及分级 肌张力评价分类表如下： ⒉分级 ⑴临床分级 临床分级为定量评定的方法，检查者根据被动活动肢体时所感觉的肢体反应或阻力强弱将其分为6级(0-5级) ⑵痉挛快速评估法 ⑶Ashworth痉挛量表法 目前大多应用此法 肌张力分级 痉挛的快速PROM评定法 表7-1 改良的Ashworth痉挛评价量表 ★小结 中枢神经系统的许多结构都对肌张力有影响，在中脑以上的各种结构对肌张力产生抑制作用；而中脑以下的各种结构，前庭系统对肌张力产生易化作用。 脑状网状结构可分成两部分，中脑和桥脑的网状结构是肌张力的易化区，使肌张力镇增高。在延髓腹侧部分的网状结构式肌张力的抑制区，使肌张力降低 。 许多疾病与损伤可导致肌张力变