α-酮酸联合低蛋白饮食在慢性乙肝合并慢性肾脏病患者中应用--一项随机、前瞻、对照临床研究.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第三部分壁报交流 降，高尿酸血症的发生率呈线性升高。慢性肾脏病3一-．4期的IgA肾病患者高尿酸血症的发 生率在90％左右，而慢性肾脏病5期的IgA肾病患者高尿酸血症的发生率达到了100％。 4．高尿酸血症组与血尿酸正常组病理是否合并缺血性肾损伤及间质小管病的比较两组问 与病理合并缺血性肾损伤有关而与合并间质小管病无关。病理有小血管内膜病变的IgA肾病 患者高尿酸血症的发生率明显高于没有小血管内膜病变的IgA肾病患者。病理合并有问质小 管肾病则不再影响血尿酸的升高。结论： IgA肾病患者高尿酸血症的发生与性别、24小时 尿蛋白定量、血清肌酐升高、肾小球滤过率下降、高血压、肥胖、恶性高血压、代谢综合征 及肾脏病理Lee氏分级、缺血性肾损伤有关。有效地控制血压和体重，积极治疗保护肾功 能，可望改善肾脏病理损害程度及肾脏小血管病变，从而延缓IgA肾病的进展。 PO．27 a-酮酸联合低蛋白饮食在陧|生乙肝合并陧I生肾脏病患者中的应用 ——一质fli违期，、前瞻、又,-tNI向勇寻6开究 李佳琳牟姗王琴施蓓莉俞赞拮倪兆慧 上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科