11例粘质沙雷菌医院感染的治疗.pdfVIP

中华医院感染学杂志 2004 年第 14 卷第 4 期 ·473 · ·论 　著 · 11 例粘质沙雷菌医院感染的治疗 信维强 , 崔虎军 , 李六亿 , 严 　岩 (北京大学第一医院 , 北京 100034) 摘要 : 目的　研究粘质沙雷菌引起医院感染的原因、耐药特点及治疗方案 。方法 　收集我科 2002 年 6～9 月 11 例患者 42 株粘质沙雷菌培养结果 ,分析其药敏情况 ,并结合临床治疗过程总结治疗方案 。结果 　42 株细菌药敏 结果高度一致 ,其 M IC 值亦非常一致 , 因此本次感染为医源性感染 ; 经过彻底消毒 、加强感染管理得 以控制 。 结论 　粘质沙雷菌易引起院内流行性感染 ;粘质沙雷菌导致的败血症患者使用氨基糖苷类药物与亚胺培南/ 西司 他丁 、头孢三代 、喹喏酮类联用效果显著 ;粘质沙雷菌的耐药性各单位差异较大 ,须根据实际情况选用抗生素 。 关键词 : 粘质沙雷菌 ;医院感染 ;氨基糖苷类 ;耐药性 中图分类号 : R378 　　文献标识码 : A 　　文章编号 : (2004) Treatment of Nosocomialinf ection due to Ser r at i a m a rcescens : An 11 Case Analysis XIN Weiqiang ,CU I Huj un , L I Liuyi , YAN Yan ( The Fi rs t Hosp it al , Pek i ng Univers ity , B eij i ng 100034 , Chi na) Abstract : OBJECTIVE To explore t he cause , t he characteristics of drug resistance and t he treat ment of nosocomial infection due to S erratia m arcescens ( SM) . METHODS Forty two SM strains from 11 cases in our ward from J un 2002 to Sep 2002 , were collected cultured and summed up t he t herap y according to t he clinic treat ment . RESUL TS The drug resistance of 42 strains was extraordinarily coincident . The infections were controlled after complete disinfection and enhancing t he infection management . CONCL USIONS SM can cause t he nosocomial epidemic infection . The application of aminoglycosides combined wit h imip enem/ cilastatin ( Tinem) , or t hird generation cep halosporins or quinolones will be effective . There is markly difference of t he SM drug resistance among hospitals , we must choose t he antibiotic according t he practical condition . Key words : S er