100例分泌性中耳炎患者的临床治疗效果分析.pdfVIP

2010年1月第17卷第2期 医护论坛 100例分泌性中耳炎患者的临床治疗效果分析 何 际全 (广东省东莞市东坑镇人民医院，广东东莞 523451) 摘【要】目的：探讨 100例分泌性中耳炎患者的临床治疗效果 。方法：采用回顾性分析的方法 ，分析本院2005年 1月～ 2008年 1月收治的 100例患者的临床资料并随访观察 。结果 ：本组 100例 (130耳1随访 6个月一1年 ，治愈 75例 (75％1，好转 17例(17％)，无效 8例(8％)，总有效率为92％。平均治愈4次 ，其 中，24例仅治疗 1次即愈 。无严重并发症 发生。结论 ：本治疗方法 ，操作简单 ，术后感染少，且无严重并发症发生 ，值得临床推广和使用 。 关【键词1分泌性 ；中耳炎 [中图分类号】R764．21 【文献标识码】C 文【章编号11674—4721(2010)01(b)一165一O2 分泌性 中耳炎是一种以中耳积液、听力下降为主要临床 管同时退 出。根据积液细菌培养 ，术后配合使用抗生素、糖 特征的中耳非化脓性炎性疾病 ，是耳鼻喉科多发病 、常见病 ， 皮质激素、黏液稀化剂，鼻腔应用滴鼻液和喷鼻剂，10d为1个 近年来在儿童发病更加明显 。本研究通过对本院收治的分泌 疗程。 性中耳炎患者治疗情况分析如下 ： 1．4疗效判定 1 资料与方法 治愈 ：临床症状消失 ，听力正常 ，镜检下鼓膜颜色恢复 ， 1．1临床资料 活动 良好 ，无鼓室积液 ，电测听气导 ≤20dB，声阻抗检查为 选取本院2005年 1月～2008年 1月收治的患者 100例． A型图。好转 ：临床症状好转 ，听力 明显恢复，镜检下鼓膜颜 其中，男 70例 (90耳)，女 3O例 (40耳)，年龄 3～75岁，平均 色稍有变化 ，平均气导阈值提高10dB，声阻抗检查为B型 (35．6*5．8)岁。病程 7d～5年，平均 (2．1 ．5)年。临床体征：80例 图。无效 ：临床症状无变化 ，镜检下鼓膜颜色无变化 ，电测听、 (98耳)有听力下降，75例 (84耳)有耳内闷胀感 ，4O例 (52耳) 声阻抗无变化。 因体位变换 听力 明显改善 ，耳 鸣 60例 (71耳)，耳痛 45例 2结果 (60耳)。电测听结果 ：传导性聋74例 (90耳)，混合性聋 26例 本组 100例 (130耳)随访6个月～1年，治愈75例 (75％)， (40耳)。声阻抗表现：负压型82例 (100耳)，平坦型 18例(40耳)。 好转 17例 (17％)，无效 8例 (8％)，总有效率为 92％。平均治 1．2诊断标准 愈 4次 ，其中24例仅治疗 1次即愈 。无严重并发症发生。 ①患者有耳闷塞感，听力下降，可有耳呜，无眩晕、恶心、 3讨论 呕吐等前庭症状。②鼓膜完整无穿孔，呈淡红色、琥珀色或淡 分泌性 中耳炎是中耳常见病症之一 。其发病机制仍有不 黄色，典型者可有头发丝状，液平之鼓室积液征。③纯音测听 同意见回。分泌性 中耳炎发生的重要 因素之一是咽鼓管的解 呈传导性耳聋，A—Bgap20dB。④声导抗鼓室图为 “B”形曲 剖学和生理学异常，有研究表明，咽鼓管的生理、解剖学特点 线图(平坦型)或…C’形曲线图(负压型)。 使得中耳腔炎性积液长期处于其中，从而引起 中耳炎。同时 1．3治疗 方法 在炎性积液 中分离出多种致病菌 、病毒及衣原体 ，提示分泌 2％利多卡因加 1％肾上腺素棉片表面麻醉。自患侧鼻腔 性 中耳