·f临床研究·174例蛛网膜下腔出血患者生存率及死亡的相关危….pdfVIP

生坐亟鱼塞兰壅查兰塑生兰旦笙!Q鲞笙!塑曼坐!墅i璺型!!!垒鲤!兰塑!：塑!：!Q：型!：兰 ·393· ·f临床研究· 174例蛛网膜下腔出血患者生存率及死亡的 相关危险因素历史性队列研究 刘光健何国厚朱飞奇王云甫胡锦全 【摘要】 目的描述蛛网膜下腔出lIiL(SAH)患者生存状况，探讨死亡的相关危险因素。方法 对174例患者的年龄、既往史、出IIIL累及脑区、实验室检查指标、治疗方式、并发症与预后等进行随访调 查，通过Kaplan．Meier生存分析和Cox比例风险模型分析，明确患者生存状况及死亡的相关危险因 素。结果共164例患者完成随访调查[失访lo例(5．75％)]，其中死亡66例，最长随访时间为5．64 年；患者28天生存率70．60％，1年生存率63．40％，3~5年生存率57．20％；应用尼膜同、行动脉瘤夹闭和 栓塞治疗可以显著降低患者的死亡风险；而高龄、长期吸烟、低钠l『『L症、急性期白细胞增高、再出血和 脑血管痉挛等将显著增加患者的死亡风险。结论高龄、急性期白细胞增高、并发低钠血症、消化道 出血、再出血和脑血管痉挛的SAH患者预后不良；给予尼膜同、行动脉瘤夹闭或栓塞治疗可以降低动 脉瘤性sAH患者的死亡风险。 【关键词】蛛网膜下腔fIj血；随访调查；生存分析；历史性队列研究 AMstoriccohort onthesurvivalrateandthecorrelatedriskfactors 174 study regardingpafients with subaraclmoid uU Guo—hou，zHU hemorrhageGuang-jian。HE Feili，WANGrun-fu，HU Taihe Medwal of Ho驴itd，theAffiliatedHospitalof College， Jin-quan．NeurologyDepa疗mem Yunyang 442000．China Shiyan author：ZHU CorrespondingFei-qi，Email：zf．qzsu2004@yahoo．corn．cn To to ofdeathon 【Abstractevl iobtcedescribeithe．surviva1stateand theriskfactors investigate withsubarachnoid of patients hemorrhage(SAH)．MethodsAge，pasthistory，numberencephalic examination and regionsufferingSAH。laboratoryjndexes。therapeuticmeasures，complications of1 74 withSAHwerefollowed．uDand survivalstatesandriskfactors prognosispatients investigated．The ofdeathofthe witll wereidentifiedboth survival andCox patientsSAH by Kaplan．Meieranalysis 10 and164 riskmodel．ResultsTherewere pro