中医体质健康教育对代谢性综合征的社区干预.pdfVIP

3656 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2011．23．083 ·中医·中西医结合· 中医体质健康教育对代谢性综合征的社区干预 李润杰 王玉霞 高树芬 刘瑜 纪英姿姬晓环 陈明 史炳霞 【关键词】 中医体质辨识；健康教育；代谢综合征；社区干预 25 【文献标识码】A 【中图分类号】R 【文章编号】1002—7386(2011)23—3656—02 代谢综合征(metabolic 易患疾病等，制定详细的个体化健康调养方案。从起居调养、 syndrome，MS)是指包括胰岛素抵 抗(insulin 药膳食疗、情志调养、运动调养、中药干预调养和非药物干预调 resistance，IR)、肥胖、高血压、高脂血症等在内的综 合征…。代谢性综合征可明显增加发生糖尿病和心脑【血管疾 养等方面，针对不同居民的个体，进行有的放矢的指导。如上 病的患病危险，增加心脑血管疾病的病死率已成为现代都市人 例居民经过体质辨识为痰湿质，则给予其以下的调护方案。 的“死亡四重奏”比j。为了健康教育更具有针对性、可行性，我 1．3．1饮食调养：指导患者多吃蔬菜、水果，少食油腻食物，酒 院充分发挥中西医结合特色，把中医体质辨识及健康教育应用 类也不宜多饮，切勿过饱。不宜多食李子、石榴、甲鱼、鸭肉、牡 在代谢综合征的社区干预中取得了良好的效果。 蛎肉等食物。 1对象与方法 1．3．2环境调养：不宜居住在潮湿的环境里。若运动后或被 1．I研究对象从2009年6月至2011年5月通过社区对居 雨淋后，均应注意及时擦干汗水和雨水。 民进行西医体检筛选出代谢综合征居民416例，其中男256 1．3．3运动调养：患者因形体肥胖，身重易倦，应长期坚持体 例，女160例；肥胖患者300例，体重在标准范嗣内116例。育锻炼。活动量应逐渐加强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、 1．2方法在传统的西医诊断和健康教育的基础上，通过辨 致密的肌肉。运动时穿衣尽量保持宽松，面料以棉、麻、丝等透 别MS居民的中医体质，并针对居民的中医体质类型实施个体 气散热的天然纤维为主，这样有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。 化、系统化的健康教育。 1．3．4药物调理：一般在化痰祛湿的基础上予以清热、行气、 1．2．1健康调查：要求社区筛选出来的MS居民填写《中医体活血、益气、养阴、调理阴阳以取得疗效，常用方剂可选：平胃 质及健康状况自填式问卷》主要由三部分组成。①个人基本信 散、二陈汤等方剂。除药物外还可应用针灸、气功、按摩等非药 息，包括姓名、性别、出生日期、民族、职业、出生地、血型、饮食、 物疗法减肥、降低血糖、调节血脂。 睡眠、运动习惯、既往史、过敏史、家族史。②个人健康信息，要 1．4个体化健康管理我院社区中心对MS居民建立健康梢 求居民填写近6个月内身体的症状表现。③中医体质及亚健 案，每2个月访视1次，重新打分辨识体质，根据分数变化情 康状态即《中医9种基本体质分类表》，是由“平和质、气虚质、 况，适当调整个体的体质调护方案。 阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质”9个 2结果 亚量表(共计67个条目)组成的，要求居民根据近一年来的体 我院社区中心通过近2年来对辖区MS居民进行体质调查 验和感觉回答问题。 和评价，结果显示：MS患病率男性明显高于女性，分别占 1．2．2体质评估：进行健康调查后应用《中医9种基本体质分 类量表》和《中医体质分类判定标准》¨1进行对居民的体质辨 识。根据居民填写问卷的结果进行打分，计算出居民的原始分 和转化分，结合判定标准来判定居民的体质类型。