抗结核药物过敏反应的护理.pdfVIP

现代医院2012年5月第 12卷第5期 专 业 技 术 篇 ModemHospitalMay2012Vol12No5 103 抗结核药物过敏反应的护理 沈惠兰 林少琼 罗 玮 THENURSING FORDRUG USEOFPATIENTSW ITH HYPERSENSITIVITYTO ANTITUBER- CULOSiSMEDICINE SHEN Huilan，HN Shaoqiong，LUO Wei 【摘 要】 目的 探讨抗结核药物过敏患者的用药护理。方法 对45例发生抗结核药物过敏反应的 患者临床资料进行分析 ，在加强用药监控和对症处理的基础上进行有针对性的用药指导和心理护理。结果 本组患者均及时调整了治疗方案，41例患者完成了结核病的治疗疗程，3例患者仍继续抗结核治疗中，另 1例 患者因其他原因放弃治疗。结论 掌握抗结核药物过敏反应的症状，加强用药护理，减少了药物过敏反应对 患者的伤害，对提高患者用药的依从性、顺利完成抗结核治疗有重要的意义。 【关键词】 抗结核药物 过敏反应 护理 doi：10．3969／j．issn．1671—332X．2012．5．044 结核病是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病，治 肿3例、急性结膜炎和视物模糊3例、全身脱屑2例、关节 疗的主要手段是抗结核药物联合化疗…，但化疗药物在 痛5例 、严重口腔溃烂 1例。患者出现过敏症状是在服用 抑制和杀灭结核菌的同时，也可使人体对药物产生过敏反 抗结核药物后6h到两个月内。 应。相关的文献报道抗结核药物过敏反应 的发生率为 2 治疗方法 6．7％ _2J 。 药物过敏反应使患者必须在短期内停用抗结核 根据患者过敏反应的严重程度停用了可疑过敏的抗 药，待过敏症状好转后再调整抗结核治疗方案，这样造成 结核药，并予苯海拉明、氯雷他定等抗组胺药物以及醋酸 了结核病治疗不规则 ，严重影响治疗的效果。而且在行药 泼尼松、地塞米松等类固醇药物行抗过敏和抗炎处理；症 物诱发试验时，仍可能再发生严重药物过敏反应，故加强 状严重者予输血浆、免疫球蛋白等支持对症处理。 对抗结核药物过敏患者的用药护理 ，可有效降低药物过 多种抗结核药联用下暂未知是哪一种抗结核药过敏 敏反应的严重程度 ，有助于抗结核治疗的顺利进行。本 时，行抗结核药物的诱发试验，以确定过敏药物的名称；如 文总结 了45例抗结核药过敏反应患者的护理经验 ，现报 果对发生过敏反应的药物已明确 ，调整治疗方案后继续抗 告如下 。 结核治疗 。 1 临床资料 3 结果 1．1 一般资料 经行抗结核药物诱发试验后，本组 45例患者均明确 2006年 1月 ～2011年7月在本病区确诊为结核病并 了致敏的药物。发生过敏的药物有利福平 2l例 ，乙胺丁 接受抗结核治疗的3060例患者中发生抗结核药物过敏 醇 13例，吡嗪酰胺 12例，异烟肼 11例，链霉素7例，利福 反应45例。女 20例，男25例；年龄 l9～73岁，平均43．0 喷丁 1例 ，其中合并 2种或 2种以上药物过