抗菌药物使用干预对不良反应的影响.pdfVIP

中国药物警戒第 9卷第 9期 2012年9月 September，2012，Vo1．9，No．9 中图分类号：R978；R994．11 文献标识码：A 文章编号：1672—8629(2012)09—0564—02 抗菌药物使用干预对不良反应的影响 顾秋君 陈志高 窦文琴 (江苏省江阴市人民医院，江苏江阴214400) 摘要：目的分析抗菌药物的药品不 良反应(ADR)的影响因素，探索降低不良反应的方法。方法对抗菌药物专项整治 前后抗菌药物的药品不良反应患者基本情况、不良反应涉及药物与类型等进行回顾性分析比较。结果 通过干预活 动，抗菌药物的不 良反应减少 ，青霉素类所 占比例和严重不 良反应明显减少。结论抗菌药物的不 良反应和药物使用 频率、使用强度密切相关，且与抗菌药物的品种数、用药不合理等多因素关联。 关键词：抗菌药物；药品不 良反应；干预；分析 TheInfluenceofInterventionontheAdverseReactionsofAntibacterialDrugs GU Qiu-jun CHEN Zhi—gaoDouwen～qin (DepartmentofPharmacy，PeopleSHospitalofJiangyin，Jiangsu Jiangyin214400，China) Abstract：ObjectiveToexplorethemethodofreducingadversedrugreactions(ADR)throughanalyzingtheinfluence factorsofadversereactionsofantibacterialdrugs．MethodsThebasicsituationofpatients，invoMngdragsandADR types beforeandafterthespecialimprovem entprogram onantibacterial drugswereanalyzedandcomparedretrospectively． ResultsThroughtheinterventionactivities，theADR ofantibacterialdrugswerereducetheproportionofpenicillin andseriousADR becamelesssignificantly．ConclusionTheADR ofantibacterialdrugs arecloselyassociatedwith theuserfequencyandusestrength，andalsorelatedtOthevarietyofantibacterialdrugs，irrationaluseandotherfactors． Keywords：antibacterialdrugs；adversedrugreaction；intervention；analysis 随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物导致的不 良反 表 1 ADR发生的年龄段构成情况 应发生率已居所有药品的首位 lI『。为加强抗菌药物的临 床应用管理，笔者通过比较专项整治干预前后抗菌药物 不良反应(ADR)发生隋况，分析该干预活动对我院抗菌 药物ADR的影响，探索降低抗菌药物ADR的方法。 1 资料与方法 抗菌药物专项整治活动前 2011年 1月～2011年6月 我院上报的ADR共327例，其中抗菌药物ADR235例；开 展抗菌药物专项整治活动后2011年 7月～2011年 12月 2．2 ADR涉及药物 我院上报的ADR共210例，其中抗菌药物ADR132例。将 专项整治活动前 ，我院抗菌药物有98个品种，137 活动前、后抗菌药物ADR分别设为对照组和干预组，比较 个品规 ，专项整治活动后，抗菌药物有47个品种，73个 两组患者基本隋况、ADR所涉及药物、ADR类型等情况。 品规。主要包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大 干预方法 ：利用我院 《医院药品动态监测和超常预 环内酯类、氟喹诺酮类、抗真菌类等抗菌药物，ADR所 警制度》对抗菌药物的临床应用开展专项整治活动，控 涉及的药物种类和病例数具体见表2。 制抗菌药物使用率、使用强度 ，淘汰疗效较差和不 良反 2．3 ADR类型 应严重的抗菌药物 ，纠正不合理用药，规范围手术期预 对照组一般的192例，严重的ADR15例；干预组一 防性使用抗菌药物 。