抗菌药物合理使用的原则与方法及存在问题.pdfVIP

日uMMA口工zE综述l 工NA EA L TH 工NDUBTR Y 抗菌药物合理使用的原则与方法及存在问题 徐砚花 日照市五莲县中医医院药剂科 ，山东 日照 2623000 [摘要】目的探讨抗菌药物合理使用的基本原则与方法 ，并发现其临床使用存在 问题进行以帮助抗菌药物的合理使用，减少 出现耐药情况的出现。方法 通过对临床常见的一些情况进行记录总结分析以得出以下问题并针对 问题进行研究以找出合 适的解决方法 以及原则 。结论 只有严格掌握适应证 ，正确选择药物 ，适当使用给药方法 ，合理地配伍 ，正确地掌握联合用药 才能保证抗生素的滥用情况得到降低甚至杜绝。另外对于联合使用抗生素药物还能保证医生能够合理的安全使用抗生素。 从而可以大大的降低抗生素的大量的使用所带来的不 良的情况。 f关键词1抗茵药物 ；合理使用 ；原则 ；存在 问题 [中图分类号】R96 f文献标识码】A 文【章编号】1672—5654(2012)06(b)一0177—01 合理使用抗生素 ．重视患者用药过程 中的临床监护对于临床 度感染，而且这种感染没有将药物联合起来 的特征 。而且在需要 医生安全用药IlI．保证患者生命健康 ．减少不 良反应 的发生有重要 将药物联合起来 的情况下，是不可 以超过 2种 的。但在实际联合 的意义 。 用药的情况下却有很多的不合理 。 1抗菌药物合理使用的原则与方法 1．5预防用药得严格控制 1．1对于患者的状况必须要严格的来了解 ，从而来正确 的选择药物 大部分的手术室都存在选药要求过高的问题 。当手术后患者 医生在使用抗生素时，应该对患者 的症状必须要有充分的了 出现了一些特殊严重感染时才可 以使用预防用药 。对于手术 的时 解 。比如说 ，对于上呼吸道感染患者来说，在医生还没有确定患者 间比较短时，则不需要使用 ，对于手术的时间比较长 ，医生可 以在 发热的原因时，医生不能够麻木使用抗生素 。造成上呼吸道感染 手术前的 1h进行 1次预防用药。 的主要原 因是 因为病毒感染 。细菌感染也是感染原因之一。不过 2存在 的问题 以及解决的对策 这种原因造成的后果比较有限。医学界对于病毒感染主要使用抗 2．1对于抗菌药物的合理使用 生素来进行预防治疗。对于这样做 ，不但不会达到原来 的预期的 ①医生必须对抗菌谱，药代动力学二者之间的作用和不良效 效果，而且还会导致菌群 的失调 ，以及菌群 的耐药性的增强。除细 果有清楚的了解。②医院高层要医生进行知识培训和医学实践。 菌感染的发热患者来说 ，在使用抗菌药物时，还导致 了患者的临 ③高层做定期的考核。 床症状被掩饰 了，从而造成患者 的原菌不容易被检测出来。因此 2．2建立健全合理的抗生素管理制度 延误 了患者的诊断和治疗圜。 ①各科室必须要根据用药情况，来制定抗菌药物的使用原则。 1．2给 药方 法的适 当使用 ②定期对抗菌药物使用情况作检查。③将检查的结果及时反馈到 对于抗菌药物的使用 ，医生对此就必须要掌握正确的剂量以 临床。④采取必要的奖惩措施从而保证临床用药的安全、有效、经 及该药 的一般疗程 。这样做 ，是 因为 ，使用的剂量较小时 ，对于患 济、合理 。 者 的治疗效果就不会好 ，但如果剂量过多时，不但会造成不必要 2．3对于不合理的药方要进行质疑 和咨询 的浪费，而且还会导致 患者 的一系列不 良反应 。对此 ，医生必须这 ①加大临床药师的培养力度，从而让更多的临床药师积极的 样做 ，对于一般患者而言，使用药物时的时间应该为 35d。而且 参与临床用药。②提高临床医师的药学知识。③建立规范的抗生 知道患者 的症状完全消失后 ，还有继续使用药物 2—3d。切忌过早 素管理制度。④对患者进行科学用药知识的宣传。 中断