基层医院临床药师参与临床实践工作切入点初探.pdfVIP

基层医院临床药师参与临床实践工作切入点初探 醒脑静对症处理 ；偶有少量 咳嗽，偶有低 服用时间必须间隔一致。③某些缓控释 袁明华 韩文斌 热，体温最高 37．6℃，双肺呼吸音稍粗， 制剂的部分结构在 胃肠道中不会破坏 ，最 830017新疆维吾尔 自治区第一济困医院 肺底可 闻及少量湿性 哕音，心率 92次／ 后随粪便排出体外，例如微孔膜包衣片的 分，双下肢无浮肿；护师 口腔取痰行药敏 包衣膜、不溶性骨架片的骨架及渗透泵片 (乌鲁木齐) +痰培养结果显示为多重耐药表皮葡萄 的生物学惰性组分，后两者形似完整的药 关键词 临床药师 药学服务 合理用药 球菌，对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧 片 J。通过对药物缓控释剂型的点评讲 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 氟沙星 、庆大霉素、苯唑西林耐药，对万古 解，医生知道了剂型发生改变后，药物的 19．020 霉素、替考拉宁、夫西地酸敏感 ；医生同临 剂量和用法用量也要进行调整；对患者及 床药师商量下一步的治疗方案，药师查阅 时进行有关剂型方面的用药教育，使患者 随着国家医疗体制改革的不断推进， 病历和查看 患者后，咨询护师取痰方法 服用药物的安全性和有效性得到了保证。 临床药师制度在全国各级医院得到了重 后 ，判断为污染菌，治疗方案未进行变动， 视 ，受到医生和护师的欢迎 ；作为基层医 2天后体温正常。通过该患者的治疗 ，拉 开展用药咨询和耐心进行用药交代 院也在逐步开展过程中，通过作者在基层 近了医生、护师的关系，首先表皮葡萄球 通过临床药师定期提供用药咨询和 医院参与临床医疗实践，和医生 、护师组 菌为寄生在人表皮上的一种正常菌群，护 门诊药师常规化用药交代，提高了患者用 成治疗团队中，有了一定的实践体会及启 师取痰时对 口腔未进行清洗，随意从 口腔 药依从性 ，消除了患者用药的疑虑。如有 不 ，总结如 F。 取痰后就进行痰的培养；且患者的临床治 患者咨询药师服用抗菌药物的危害，抗菌 疗是有效的，患者临床症状明显减轻情况 药物使用合理可以使人获得健康，所 以抗 转变观念 ，积极主动深入临床，参与临床 下 ，冒然更换治疗方案，有可能导致治疗 菌药物的使用一定要规范。儿童和孕产 药物治疗 失败。 妇等特殊人群，不可随意选择药物，通过 在我国的医疗模式中，医师处于主导 对患者的解释，提高了患者对疾病和用药 地位 ，支配和控制着整个医疗过程，而药 开展处方分析与点评 知识 的了解 。 师处于辅助地位；药师往往是学药而不会 处方是患者用药的凭证和药师调剂 用药 ，只是对处方的调配和发药作用。随 的重要书面文件 ，进行处方分析和点评同 观察患者病情变化。及时发现用药中的问题 着医院药学的不断发展 ，医院药师的工作 时也是规范医疗行为，促进医院合理用 重点 ，应从药品供应 向药学服务方向转 药 ，确保医疗安全的重要举措；可以了解、 临床药师在查房时发现，部分患者静 变，药师不仅仅局限于发放药品，而应要 掌握在药物治疗中存在的问题，及时研究 脉点滴阿奇霉素注射剂时，有反应静脉痛 主动参与临床药物治疗，特别是疑难、危 对策并有效解决。 的患者 ，通过对患者既往阿奇霉素及其大 重病例用药和治疗效果不佳的病例用药， 如处方点评中有些医生对硝苯地平 环内酯类抗生素药物用药史和过敏