主动经鼻CPAP的临床疗效观察.pdfVIP

中国现代药物应用2011年 2月第5卷第3期 ChinJModDrugAppl，Feb2011，Vo1．5，No．3 · 85 · 道病毒引起的传染病。其中EV71和柯萨奇病毒A16是引 参考文献 起 HFMD的主要病原体 。EV71是肠道病毒的一个血清 型 ，是导致婴幼儿肠道病毒感染重症病例 的重要类型之 [1] 郑志明，张江虹，诸卫平 ．从我 国成人手足 口病患者 中首次分 J 一 。 因此应加 以重视 。 离出肠道病毒 71型．武汉大学学报 (医学版)，1989，1(3)： 本临床观察实验表明，三组病毒所致手足 口病皮疹 (疱 27-29． 疹、溃疡)时间差异无统计学意义，说 明在手足 口病 中，口腔 [2] 陆一涵 ，姜庆五．人肠道病毒71型与手足 口病．中华疾病控制 杂志，2008，6(12)：183—187． 溃疡(疱疹)，手足皮疹仅有临床诊断意义，与病毒种类及病 [3] 王晓华，李文琳 ．tJ,JL手足 口病 1602例报告．中华流行病学杂 情轻重、变化无关；而发热持续时间、是否出现重症表现方 志 ，2001，22(4)：272． 面，EV71感染组发热时间最长，也最容易导致重症手足 口 [4] 杨智宏 ，朱启镕 ，李秀珠 ，等．2002年上海儿童手足 口病病例 中 病l4J。因此，当临床缺乏检测病毒手段时，特别是基层医院， 肠道病毒 71型和柯萨奇病毒 A组 16型的调查．中华儿科杂 出现手足 口病患儿发热时间较长 ，有 明显神经系统、循环表 志 ，2005，43(9)：648-652． 现(如抽搐、意识障碍、心力衰竭等)，就要考虑 EV71感染的 [5] 宁博，徐辉．5O例手足 口病临床病例分析．河北医学，2010，32 可能性较大，也是临床诊治的重点，需要在临床工作 中认真 (18)：2552-2553． 对待 。 主动经鼻 CPAP的临床疗效观察 陈善萍 孙继敏 刘换英 【摘要】 目的 探讨经鼻持续呼吸末正压通气 (CPAP)治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)和新生儿肺炎 疗效。方法 将 102例新生儿随机分成对照组和观察组，观察组在常规治疗的基础上采用经鼻CPAP治 疗 ，比较两组呼吸频率及心率 ，血氧饱和度等。结果 观察组有效率为 88．O％ ，明显高于对照组 (P 0．05)；观察组患儿病程 (6．9±1．3)d，明显低于对照组 (P0．05)。观察组治疗前与治疗6h及两组治 疗24h后呼吸频率及心率血氧饱和度差异有统计学意义 (P0．05)。结论 经鼻CPAP治疗NRDS及 新生儿肺炎疗效明显优于普通的给氧方法 ，经济适用、操作较方便，且无创，安全性较好，是一种很好的 治疗方法 。 【关键词】 持续呼吸末正压通气；呼吸窘迫综合征；新生儿肺炎；疗效 目前 ，经鼻持续气道正压通气 (continuoaspositireairway 吸痰及加强呼吸道管理等护理措施。对照组患儿在此基础 pressure，CPAP)在新生儿领域中已经得到了非常广泛的应 常规应用鼻导管或头罩给氧治疗。观察组患儿应用美国 用 ，该通气方法经济实用 ，简便易行，并且无创伤、安全性较 哈美顿医疗公司生产 ARABELLA(阿拉丁)呼吸机行经鼻持 高…。但国内使用的简易式CPAP大多数为纯氧，非常不利 续气道正压通气，选择适合患儿鼻孔的鼻塞型号 ，氧气流 于早产儿 J，我院 自2008年 9月引进美 国哈美顿医疗公 司 量为6～8L／min，病情稳定后可调至 4—6L／min，根据氧流 生产ARABELLA(阿拉丁)新生儿主动