酒类批发经营许可申请表.doc

酒类批发经营许可申请表 申请人名称 执照注册号（或企业名称预先核准号） 经营地址 邮政编码 法定代表人（或负责人）姓名 身份证号 办公电话 手机号码 填表人姓名 手机号码 传真号码 申请人性质 □股份制 □有限责任 □中外合资 □外商独资 □个体 □其他（ ） 酒类仓储面积 平方米 经营资金 　　　 万元 检验人员 人 经营品种 □白酒 □葡萄酒 □啤酒 □黄酒 □果露酒 □米酒 □其他酒（ ） 授权批准单位名称 授权品牌名称 生产厂家 授权期限 申请人承诺：严格遵守国家有关酒类流通管理的法律、法规和政策，保证落实酒类安全和执行酒类管理溯源制度。 承诺人（签字）： 年 月 日 申请人： 申请人盖章 法定代表人（负责人）签字： 年　　月　　日