高渗盐水和羟乙基淀粉对腹部大手术后液体平衡影响的研究.pdfVIP

·939· 论 著 文章编号：l005—2208(2006)12—0939·03 高渗盐水和羟乙基淀粉对腹部大手术后 液体平衡影响的研究 赵建国，张应天，邵永胜，彭开勤。全卓勇 【摘要】 目的探讨7．5％高渗盐水(Hs)和6％羟乙基淀粉(HEs)对择期腹部大手术后液体平衡和临床结果 的影响。方法2003年6月至2005年12月江汉大学附属医院共对120例胃肠道肿瘤病人行根治性切除术。所 输平衡液。比较3组病人的输液量、尿量、液体平衡、体重变化、动脉血氧分压／吸氧浓度分数(Pa02／Fi02)，以及 并发症发生率和病死率。结果 HS／HES组、HS组与RL组相比，HS／HEs组、Hs组手术日尿量较多，输液量减 少；术后48h的液体正平衡量减少；术后体重增加值降低，Pa02／Fi0：比值较高，总体并发症发生率和肺部感染发 生率较低。HS／HEs组与Hs组相比，HS／HEs组液体正平衡量减少及术后体重增加值降低更显著。结论 7．5％高渗盐水有明显的利尿作用，可减少腹部大手术后的输液量和液体正平衡量，促进液体负平衡提前出现；并 使术后总体并发症发生率和肺部感染发生率降低。联合应用6％羟乙基淀粉后效果更显著。 【关键词】 高渗盐水；羟乙基淀粉；液体平衡；腹部大手术 中图分类号：R6 文献标志码：A starch帅nu．dbaIance abdominal E船ectsof salineand aft盯major surgPry．ZkD hyI’ertollic hydroxyethyl 黜彻430015．劬锄 Abstmct To mee饪ts0f saline(HS)龃d starch object．veinvestigate 7．5％hypertonic 6．0％hydmxyethyl nuidbal彻ce卸dclinicaloutcomein electiveabdominal (HES)onpostoperative patient8pe而删ed major surgery．Meth- ods hundred卸d with carcinoma radical between2003and One twentypatientsg鹪tmintestinalpe南咖ed 8urgery June December2005inA仿liated studied．The toreceiveLactated Hospital“Jianghanuniversi哆were patientswe陀鹊sigIIed salineand starch Ringer§∞lutionfollowin94mⅣkgof7．5％h)rpen∞ic6．0％hydI_0)【yethyl500mL(HS／HEs，n=40) orlac龇d solution of lac龇d硒nger龟∞luti佣 mnger’g following4mL／kg7．5％hypertonicBaline(Hs，n=40)or in infusion the SICU．nuid (RL，n=40)oIllyduring pogt