立体定向术治疗帕金森氏病术前术后的护理.pdfVIP

维普资讯 西部医学 2008年 7月 第2O卷第 4期 MedJWestChina，July2008，Vo1．20，No．4 877 立体定向术治疗帕金森氏病术前术后的护理 张运珍 ，蒋永明 (遂宁市人民医院神经外科 ，四川 遂宁 629000) 【摘要】 本文分析并总结 了立体定 向手术治疗42例 帕金森 氏病 的术前 、术后 以及 出院后 的护理特 点与经验 ，以探 讨立体定向神经外科手术治疗原发性帕金森 氏病术前术后护理的有效方法。 【关键 词】 立体 定向； 帕金 森氏病 ； 护理 【中图分类号】 R742．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—3511(2008)04—0877—02 Nursingbeforeandafterstereotacticoperation forParkinson’Sdisease ZHANG Yun—zhen，JIANG Yong—ming (DepartmentofNeurosurgery，ThePeople’SHospitalofSuining，Suining629000，Sichuan，China) [Abstract] 42casesofnursingdatawereanalyzedandsummarizedtOexploreeffectivenursingmethodsbeforeand afterstereotacticoperationforParklnson’Sdisease． [Keywords] Stereotacticoperation； Parkinson’sdisease； Nursing 帕金森氏病是一种慢性老年性神经系统疾病 ，临 心理负担严重 。同时，经过长期 的药物治疗无效 ，对手 床症状以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高和姿势平 术存在矛盾的心理。其一 ，对手术的期望值很高；其二， 衡障碍为主要特征 。根据帕金森氏病 的发病机制，采用 对手术产生恐惧 ，担心手术后遗症和手术效果不理想。 立体定向术治疗帕金森氏病 ，使症状得到明显改善，极 根据这些特点，我们充分发挥整体护理优势，用 良好的 大地提高病人的生活质量 。但是，手术毁坏部位稍有偏 服务和熟练的技巧与病人及其家属充分沟通 ，用亲切 差则可引起偏瘫 、偏盲等严重并发症 。术 中需要病人密 易懂的语言向病人及其家属讲解手术有关事项 。这些 切配合，才能达到更为满意的效果。因此 ，术前护理指 措施能够有效缓解病人 的心理负担 ，并且增强战胜病 导特别重要。同时本病已影响患者的运动和生活能力， 病的信心，以最佳的心理状态配合手术 。 术后护理，甚至 出院后长期的生活和治疗指导都十分 2．1．2 指导病人术 中注意事项 只有 了解整个手术 必要。现就我 院 1998～2006年接受立体定向手术的 过程 ，才能很好的指导病人术 中的注意事项，有效的配 42例帕金森氏病病人的术前术后护理结果报告如下。 合手术n]。立体定向术需要病人密切配合，随时检查效 1 临床资料 果。术中配合重点是视觉刺激、视野监测、语言功能和 1．1 一般资料 本组 42例 ，年龄 45～75岁，病程 治疗侧的肢体运动、肌力和肌张力。①告诉病人插入电 1．5～8年。其 中震颤型 10例 ，僵硬伴运动迟缓 10例 ， 极，给予电刺激后 ，闭上眼睛，将看到 闪光情况告诉手 僵硬一震颤 22例。人院手术前接受常规药物治疗 ，但药 术医生，从而根据闪光位置来调整手术靶点。②告诉病 物治疗 已经不能控制 ，并有 10例出现 “开关”现象。