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门诊挂号系统设计报告【荐】.doc
门诊挂号系统设计报告
系统分析:
(一) 需求分析:
我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使人不能尽其才;病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致物不能尽其用。开发HIS是解决上述问题的有效途径。HIS系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。
完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理,从而做到简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程,一个患者少则排3次队,多则5、6次,用于过程性的时间最少在1个小时以上,若实施HIS以后,每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少;假定一家医院门诊人次为2000人次/天,年门诊250天,每人少花费半小时,则日节约1000小时,一年节约36万小时,其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。同时HIS的实施也强化了医院内部管理,降低了医护人员的工作强度和时间,伪、冒、漏现象可以解决,也加速了资金周转和减少药品、器械等物资积压。据估计如果全国有2000家医院应用HIS,每年每所医院增收节支、加速资金回笼和周转、堵漏、减少物资积压的回收资金方面的效益按20万元估计的话(实际比这高),则年效益估计为40亿元,十分可观。但这往往不被人所认识。当然建立HIS更主要的还在于它对医院管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来的综合效益。因此HIS的投资一般需做基础性投资,诚如任何机构的统计部门那样,它是花钱的部门,但其重要性是公认的,投资也是必须的。HIS的效益远远超出医院本身,因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源,这类资源在手工作业环境下,大部分被抛弃了
(二) 结构体系分析:
微机网络加文件服务器系统可以说是当今中国医院信息系统体系结构的主流选择。中国医院计算机应用经历了单微机单任务,多微机多任务进入到微机网络的文件服务器阶段,应该承认是有了很大的进步。微机网络支持分布式处理,而且直接继承了PC系统的全部优点,用户可以充分使用自己的CPU的同时又可以共享昂贵的外部设备,海量外存器,激光打印机及绘图仪,亦能实现多用户的数据共享。实际上,已有一些中、小型的医院在这样体系结构基础上成功地部分实现了HMIS。但是这样的系统也许可以承担大型医院部门一级(例如财务处、人事处或病人入、出院管理等)的信息管理任务,但此类结构的先天不足会使其难以担负起建立整个医院完整的信息系统的重任。这是因为:
通常此类系统均不是建立在真正RDBMSServer之上,xbase一类的大众数据库系统无法为开发者和用户提供完整的关系数据库管理服务,像数据库管理员(DBA)、数据字典(DDL)、数据库结构化查询语言(SQL)、数据的完整一致性与保密性保证,支持多任务、多线索(Multithreaded),联机事务处理控制(OLTP),查询优化,StoredProcedure及Trigger的能力。
文件服务器(Server)负责应答用户端计算机(工作站)有关数据存取的需求,但它往往是以简单的文件方式:用对单一文件加锁、解锁方式实现共享,用传输整个文件的方式提供服务。这不但给LAN增加了不必要的流通负担,同时也没能充分发挥后台服务器CPU的能力,工作站仍然承担全部所需处理,和单个微机情况相同。这就是为什么人们亦把文件Server叫做Client-based计算机的原因。
在这样的体系结构下,如果设计者为减轻网络的通讯负担和加强数据的安全性,采用数据物理上分布于不同Client端的方法,那将为系统的设计与实现,数据完整一致性的保证,满足高层用户对各类数据的综合查询与辅助决策,多个用户对彼此间数据的共享与同步更新带来无穷的麻烦。
(三) 网络选择方案分析
完整的医院信息系统依赖于覆盖全院的计算机网络系统的支撑。当前选择网络系统时应该着重考虑的因素有:
网络数据传输速度有时也称为网络的带宽,是指单位时间可以通过网络传送的数据量,例如有10MB/秒,21MB/秒,100MB/秒,111MB/秒等不同的规格。医院信息系统如果仅容纳几十台微机,并且是以传送数字、文字信息为主,极少传送图象信息,那么可以考虑选择仅支持
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