冰片在中药复方中的应用浅析.pdfVIP

维普资讯 · 中医中药 · 2007年 l1月第 4卷第 ll期 WorldHealthDigest 服。此是外地病人，用药后当天病家电话告知发生剧泻。药 3传统的攻下逐邪。以泻出大便、积气等等肠内容物为主 后竟致如厕不返，一直狂泻不止，通电话时已泻有 5小时。 是指有攻下的指征，医生四诊合参，辨证论治后也以泻下 目前病人已奄奄一息。但药后腹痛立止。急问所泻何物?全 法处方。这就是传统的下法。正确用之，每有 良效。但要求医 为从未见过的白色粘液、果冻样物质。即告其家人勿惊，停 生胆大心细，注意病人的体质，中病即止。早年治愈一肠梗阻 用此药。嘱咐外购人参、黄芪、麦冬、熟地煎服急以大补元 病人，感受极深。此为一七旬老妇。有肝硬化腹水病史2O多 气、养阴固脱。三天后至病家复诊，见黄疸明显消退、腹水 年。此次因腹痛、腹胀、肛门排气、排便停止48小时入院。x 征若无。肝仍大质略软已缩小肋下4指。体力恢复，无腹痛。 线片见腹部多处小液平面。入院后即做胃肠减压及术前准各工 嘱继续用上方攻泻。药后又作狂泻，但程度较前减轻。嘱泻 作。拟急诊手术。但家属犹豫不决，无人签字同意手术。两天 一 天补一至三天。如此治疗月余竞获痊愈。九年后该患者因 后病情加重，已有神昏魂语。家人要求手术时，告知已无手术 心脏意外病故。 时机。建议准各后事。出院前家人要求带中药回去做安慰性治 2治则、处方无泻下之意，以八法中的另外七法治病但却表现 疗以期减少痛苦。查体见腹部膨胀、叩之鼓音、可以扪用肠型、 为泻下 肠鸣音偶尔闻及。舌红苔黄燥。脉弦有力。考虑为麻痹性肠梗 未用下法治病，排除药物中毒等等原因却出现峻泻，这当 阻。病情极危重。但腑实症仍有，并且脉象不弱，考虑尚可一 属于下法的延伸，正确判断后一般不必停药，病好转时泄泻多 攻。投以大承气汤、增液承气汤合方治疗。因把握不大，只处 自愈。关键在于，排泄出病理产物。 方一剂，嘱咐有效后在当地按同一方再取药治疗。药后肛门即 曾治疗一六旬男医生，因顽咳住院治疗数月无效。要求中 有气体不断排出。腹胀减轻。神志转清，已能认清家人。第二 医会诊。温习病史后发现，常用的抗生素均已足量用过。已排 天按方又取一剂，排出燥屎数十枚，腹部症状解除。共用二剂 除结核。检见舌红少苔、脉细数。投以养阴润肺之品。不料药 量，继续适量输液、抗感染治疗至痊愈。 后狂泻，水样便过后排出白色粘冻，整 日均有。患者几乎未离 4讨论 开便桶。但其问未再咳嗽。嘱以上药继用。共用6剂。不再排 综上所述，下法的关键在于从肠道逐邪外出。只要有各种 出白色粘冻，咳嗽已痊愈。患者又欣喜若狂的告知，数十年来， 病理产物从肠道排出，疾病就可能发生转机。有时可能会有意 每天严重盗汗，晨起床单上总有一人形汗迹。竞也不期而愈。 想不到的疗效。 冰片在中药复方中的应用浅析 闵俊 ’ 李燕燕 沈素芳 余华 (1江西中医学院 江西南 昌 330004) (2北京中医药大学 北京 100102) (3江西省药物研究所 江西南昌 330029) 关键词：冰片’中药复方 开窍醒脑 中图分类号：R28 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)11—0196-02 中药复方以中医药理论为指导，按照 “君臣佐使”原则， 等证，暂用以开窍搜邪。”倪朱谟又言： “此药辛香芳烈，善 一 定的配伍关系而组成的统一整体。古人云：