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附件1： 发票自查及整改情况报告表 金额：元 纳税人名称（公章） 纳税人识别号 法人代表 联系电话 行业类型 □劳务 □建筑安装 □房地产 □饮食 □住宿 □其他行业 自 纠 情 况 项目 自查内容 发票名称 违规 组数 违规 金额 所属 年月 已整改情况 暂未整改情况 补缴税款 滞纳金 合计 组数 金额 组数 金额 是否存在向税务机关以外的单位或个人购买并开具发票的行为 是否存在为他人开具与实际经营业务不符的发票、开具已废止发票、开具大头小尾发票、代开或以其他凭证代替发票使用等行为 是否存在应开具未开具发票的行为 是否存在购买假发票列支成本费用的行为 是否存在取得与实际经营业务不符的发票的行为 是否存在取得发票的领用单位名称与发票票面加盖的发票专用章不符的行为 是否存在员工以发票换领工资、薪金或奖金的行为 是否存在自开发票入账或以其他凭证代替发票入账的行为 是否存在取得不符合填开要求发票的行为 是否存在转借、转让、出售发票的行为 是否存在私印、伪造或变造发票的行为 是否存在其他违反发票管理规定的行为 填报说明 一、本表所列自查内容与通告自查内容相一致。 有问题发票请如实填写，并附违规发票情 况及整改情况说明，无问题在相应栏目中填“无”。 此表一式两份，由纳税人填写同时报送主管税务机关，待受理后单位或个人留存一份。 纳 税 人 声 明 本单位（个人）所填报的发票使用情况真实、准确，如有虚假内容，愿承担法律责任。 法人代表（签章）： 财务负责人（签章）： 填表人（签章）： 年 月 日 税 务 机 关 填 写 主管税务机关（受理专用章）： 受理人： 受理日期： 年 月 日