多发性骨髓瘤不同治疗方案的临床疗效分析.pdfVIP

虱睚|国—盈同 2011年3月第9卷 第8期 · 论 著 · 19 多发性骨髓瘤不同治疗方案的临床疗效分析 李卫谱 (益阳市中心医院中医血液科，湖南益阳413000) 摘【要】目的 探讨多发性骨髓瘤 (MM)不同治疗方案的疗效。方法 回顾性分析 l51例多发性骨髓瘤的临床资料，比较不同患者的临床疗效。 结果 151例 MM 患者中，共有 143例行化疗方案，总有效率为55．9％ (80／143)，其 中完全缓解率 21．0％ (30／143)。联合化疗组的总有效 率为61．3％ (46／75)，明显高于VD (硼替佐米+地塞米松)组的总有效率 29．6％ (8／27) (P0．05)。MP (马法兰+强的松)、VD+MP 组与VD纽之间总有效率和PR率差异无统计学意义 0．05)。8例造血干细胞移植治疗的患者有7例存活，移植后9-67个月无疾病进展。 结论 联合化疗治疗MM 具有 良好的疗效，CR及PR比率较VD、MP、VD+MP组高，遣血干细胞移植可提高生存期 。 关【键词】多发性骨髓瘤 ；治疗；疗效 中图分类号：R733．3 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194 (2011)08—0019-02 TheEffectsAnalysisofDifferentTrerapyRe m ensPatientswith M ultipleMyelorna LIWei-pu (DepartmentofChineseHematology,Y~yangCentralHospital,Yiyang413000，Chin [Abstract]ObjectiveToexploretheeffectsofdifferentregimensforthetherapyofwihtmultiplemyeloma(MM)．MethodsResponserates，MM Patients therapywithdifferentprotocolswereretrospectivelyanalyzed．ResultsIn15lpatients，80cases(55．9％)weretotalresponseand30cases(21．0％)were completeremission(CR)．Theresponserateswerehigherforthepatientstherapywithcombinationchemotherapy(CCT)thanforthosetherapywihtVD (29．6％versus61_3％，P0．05)．BetweenMP,VD+MPgroupandVDgroup，theCRrateandPRwerenosignificantCPO．05)．The8patientsreceived hematopoieticstemcelltransplantation(HSCT)，7remainedaliveinCRorPRwithsurvivaltimeof9-67months．ConclusionCCTyieldshigherresponse rates．HSCTcouldprolongsurvivaltimeinpatients． [Keywords]Multiplemyeloma；Therapy；Effect 多发性骨髓瘤 (mutiplemyeloma，MM)是起源于B细胞并能产生 l_3疗效评价 单克隆免疫球蛋白 (M蛋白)的恶性肿瘤 ，伴有广泛的溶骨病变或骨 采用EBMT 疗效标准判定 。疗效分为完全缓解 (complete 质疏松、贫血、感染、肾功能损害等临床表现，化疗是本病的主要治 remission，CR)，部分缓解 (pattialremission，PR)，无改变 (no 疗方案 。。为了明确治疗 ，我们对有完整治疗和随访记录的151例患 cha