冠心病预防【荐】.docVIP

1、冠心病到底是怎么一回事情？ 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是供给心脏营养物质的血管，如果冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。亦称为缺血性心脏病。也就是说，冠心病实际上是冠状动脉狭窄造成的心脏病。冠状动脉的作用就是供应心脏的血流，如果由于某种病变，冠状动脉狭窄了，相应的心肌就得不到足够的血流。刚才谈到了心脏是一个很辛苦的器官，每天要跳十万次，如果它得不到血流供应，得不到营养物质，它就跳不动了。如果动脉狭窄严重的话，比如一只手，如果动脉血管堵住了，手指就可能坏死，心脏也一样，心脏的心肌细胞也可能坏死，产生心肌梗死。冠心病病人也可能出现严重的心功能不全，甚至出现心源性休克或者发生猝死。 2、是什么因素导致冠心病发病率的不断上升呢？哪些人易得冠心病？ 冠心病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者多于体力劳动者。目前我国冠心病发病人数已超过两千万。每年死于冠心病的患者超过100万人。发病率随年龄的增长而增高，程度也随年龄的增长而加重。有资料表明，自40岁开始，每增加10岁，冠心病的患病率增1倍。男性50岁，女性60岁以后，冠状动脉硬化发展比较迅速，同样心肌梗塞的危险也随着年龄的增长而增加。 随着饮食运动习惯的改变，生活节奏的加快，心脑血管病发率在我国呈明显上升。高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、生活工作状况等都是导致冠心病高发的因素。另外，近年来，随着高脂肪、快餐化、快节奏、高压力的生活方式的影响，冠心病的发病呈年轻化趋势。北京安贞医院统计：近15年,冠心病死亡率调查 ：男性35~44岁冠心病死亡率比15年前增加154%, 45~54岁男性死亡率增加76% 女性增加40%。 3、冠心病病人最主要的临床表现是什么？ 冠心病病人临床上最常见的症状是心绞痛。一般来说，在运动、情绪激动或者某些原因要求心脏加快工作量的时候，病人就会突然感到心前区或者胸部有激烈的绞痛或者闷痛，有时候疼痛会影响到颈部、左肩部或者左上肢。心绞痛的特点是持续时间很短，大约2、3分钟，同时疼痛往往能够在休息或者口服硝酸甘油以后缓解。另外，冠心病病人还会出现…… 4、控制冠心病的关键是什么？ 控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。冠心病预防包括一级预防（对未发生冠心病疾病的危险人群而言）和二级预防（对冠心病患者而言），预防措施无论对冠心病患者或冠心病高发危险人群都十分必要。一级预防，即危险因素的干预，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态；二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转。 5、什么是冠心病的一级预防？ 根据冠心病易患因素,一级预防内容包括: 1、控制血压； 2、合理饮食结构及热能摄入，避免超重。防治高脂血症，降低人群血脂水平； 3、戒烟； 4、积极治疗糖尿病； 5、饮用硬水，软水地区须补充钙、镁； 6、避免长期精神紧张，过分激动； 7、积极参加体育锻炼。 6、什么是冠心病二级预防？ 冠心病二级预防，就是指对已经发生了冠心病的患者采取防治措施，目的是改善症状、降低病死病残率，同时防止冠心病复发。冠心病二级预防的主要措施有两个，一个是寻找和控制危险因素；另一个是可靠持续的药物治疗。 　　冠心病的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险因素控制等综合性的进行防治，尤其对已发生的冠心病患者而言，预防的目的就是改善症状，防止进展及复发。二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是冠心病二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。 7、目前公认冠心病危险因素包括什么？ 男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟（现吸烟〉10支／日）、高血压、高血脂、重度肥胖（超重〉30％）、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。 8、冠心病病人平时生活应该注意些什么？ 首先，在清晨睡桓后，不要急于起床，要采取仰卧姿势，静卧数分钟，同时用手在胸部做自我按摩，然后轻轻活动四肢，待感觉比较舒适时再起床，先慢慢坐起来，稍停，再缓缓下床，从容不迫地穿衣，使刚从睡梦中醒来的身体逐步适应日常活动。若操之过急，可引起心率和血压较大的波动． 洗漱时，宜用温水，尤其是在寒冷的冬季。因为骤然的冷水刺激可致血管收缩使血压升高，还可诱发心绞痛及心肌梗塞。晨起后最好能马上饮一杯白开水。因为经过一夜的代谢，血液粘稠度增高，易诱发心肌梗塞和脑血栓，饮水后既可稀释血液，又可促使血液中的代谢废物尽快排出体