心力衰竭患者血浆脑钠素测定的临床意义.pdfVIP

医学 信 息 临床研究 MEDI(LINFOR L棚 0N No．6 2010 ·1401· 表2 两组患者治疗前后血液生化指标比较 除的中大分子毒素潴留有关。传统的血液透析，主要通过弥散原理来清除 组别 c +(mm。l，10 P3-(rtanol／L)31-mG(mg，L)aUNm(md／L)Scrm(mol／L) 尿毒症患者体内的毒素，所清除的毒素以小分子物质为主 ．对中大分子毒 素清除效果差。血液灌流以吸附的方式清除某些内源性及外源性毒物，HA 型血液灌流器内装的树脂吸附剂吸附量大，对中大分子尿毒素有特异性吸 附作用，但单一的HP治疗，不能清除尿素氮、水及电解质4[i。采用透析加灌 流治疗后尿毒症皮肤瘙痒明显减轻．甚至缓解，进而支持皮肤瘙痒与中大 分子的尿毒素有关。HP联合HD治疗 ，既维持了尿毒症患者的水、电解质、 3．讨论 酸碱的平衡 ，及时清除肌酐、尿素氮、尿酸等小分子毒素 ．同时又吸附了中 皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭尿毒症患者常见的并发症，局部及全身的 大分子毒素，减轻了患者皮肤瘙瘴症状 ，提高患者生活质量 参考文献 瘙痒常使患者烦躁不安，影响睡眠，严重影响患者生活质量。透析时间越长 发病率越高 。随着血液透析技术的不断发展，我们有理 由要求，透析患者 [1] 王质刚．血液净化学[M]．北京科学技术出版社，2003：625． 不单是为了生存。还要求有一个好的生活质量 ，对于尿毒症皮肤瘙痒的治 [2] SzepielowskiJCSkiJC．SikoraM，elalU rem icpuritusaclinical 疗越来越受到血液透析医师的重视。 studayofmaintenancehenodialysispatients[J]_JDematol2002，29(10)：621— 627． 尿毒症患者血液中尿毒性毒素的刺激，特别是中大分子的毒素，可能 [3] 王成 ，娄探奇．常用血液净化方法对维持性血液透析患者甲状旁腺素 是其皮肤瘙痒发病的主要原因㈨。本文所观察的部分患者，即使通过充分的 HD治疗 ，皮肤瘙痒仍不减轻，甚至加重，推测可能与一些普通透析难以清 的清除效果．中华急诊医学杂志．2005．14：61． [4] 王质刚．血液净化学[M]．北京科学技术出版社 ，2003：360． 心力衰竭患者血浆脑钠素测定的临床意义 石红印 骆 少艳 湖南湘西州州人民医院ICU．湖南 吉首416000 摘【要】目的：探讨血浆脑钠素∞NP)测定对 力衰竭(11earcfailure，HF)的诊断价值。方法：研究对象分为 袁组(66例)和0功能1级对照组(4o例)，采 用酶联免疫吸附法E(LISA)测定66例心衰患者和40例对照组血浆BNP水平。结果 ：心衰组病人血浆BNP水平与对照组相比有显着性差异 (P001)随着 心功能组分级程度的加重而显着增加(P0．01)。结论：BNP可做