抗肿瘤药物治疗中临床药师的干预技巧.pdfVIP

中国药事 2013年第 27卷第 1期 97 · 临床药学 · 抗肿瘤药物治疗 中临床药师的干预技巧 王爱军，金永新，要林青，张 鑫 (甘肃省第二人民医院，兰州 730000) 摘要 ： 目的 探讨肿瘤科临床 药师干预临床合理用药的工作 思路和技巧。方法 临床 药师可通过对化疗药 及辅助用药的选择 、剂量的调整 、药物的相互作用及用药教 育等几方面协助 医师用药。结果与结论 临床 药师通过有效途径干预肿瘤患者的临床用药，提升 了合理用药水平 ，减少了不 良反应的发生率，从而提高 了患者 的生存质量 。 关键词 ： 肿瘤科 ；药师；干预；合理用药 中图分类号 ：R979．1；R969．3 文献标识码 ：A 文章编号：1002—7777 (2013)01—0097—03 InterventionSkillsofClinicalPharmacistsinAnticancerDrugTreatment WangAijun，JinYongxin，YaoLinqingandZhangXin (SecondPeople’SHospitalofGansuProvince， Lanzhou730000) ABSTRACT： ObjectiveTodiscusstheworkingideasandskillsofclinicalpharmacistsinDepartmentof Oncology on intervention of clinicalrationaldrug use． M ethodsThe clinicalpharmacist could assist physiciansinmedication from aspectsofthechoiceofchemotherapydrugsandadjuvantdrugs，dose adjustment，drug interactions， drug education and SO on． Results and Conclusion Clinical pharmacists’interventionin clinicalmedicationoftumorpatientsbyeffectivewaysimproved rationaldrug use，reducedtheincidenceofadversereactions，thusimprovingpatients’lifequality． KEYW ORDS： departmentofoncology；pharmacist；intervention；rationaldruguse 随着临床药学的不断发展 ，临床药师专科化已 效学、不 良反应等方面的差别，协助医师把药疗方 成为提高药学服务的切实需要 ，这就要求临床药师 案设计得更完善 、实用 、规范。临床医师选药一般 在具备药学知识 的前提下 ，熟悉有关医疗专科的诊 是从药品的适应症和禁忌症等方面考虑，而临床药 疗 内容 ，掌握专科药物的理论基础 、发展动态及应 师可从 “专治”、 “首选 ”、 “药物相互作用”、 “成 用实践 ，为专科医师及患者提供用药指导 、咨询、 本 ／效果值最合理”来考虑 。 宣传等药学服务_lI。由于化疗药物缺乏细胞毒的特 1．1 化疗药的选择 异性 ，在杀伤肿瘤细胞的同时也会对人体正常细胞 化疗方案制定前应全面评估患者的身体状态 ， 产生损伤 ，导致化疗相关毒副反应 ，并且化疗方案 充分了解肿瘤累及的范围，明确临床分期 、既往接 常常需多药联合 、放化疗联合 ，使得化疗药的不良 受药物治疗后 的疗效等 ，权衡患者对抗肿瘤药物治 反应相对更多。如何协助医师制定个体化用药方 疗的接受能力、对可能 出现的毒副反应的耐受力和 案 ，降低治疗中的不 良反应 ，提高患者的生活质量 经济承受力等因素，协助医师进行药物筛选 ，制定 和生存期是临床药师的责任。本文从药物选择 、剂 个体化 的药物治疗方案 。治疗时要清楚方案中哪些 量的调整 、相互作用及用药教育等方面阐述肿瘤科 药物需要做药学监