昂丹司琼不同配伍预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察.pdfVIP

当代医学 2011年2月第l7卷第6期总第233期 ContemporaryMedicine，Feb．2011，Vo1．17No．6IssueNo．233 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2011．6．114 昂丹司琼不同配伍预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临 床观察 钟剑洪 卫风英 梁江惠 摘【要】 目的 探讨妇科腹腔镜手术后静脉注射昂丹司琼配伍不同药物对术后恶心呕吐的预防疗效。方法 I20例ASAf～ll级，择期行妇科腹腔镜手术 患者随机分成3组。A组静注昂丹司琼4mg+生理盐水2ml；B组静注昂丹司琼4mg+芬太尼50ug；c组静注昂丹司琼4mg+地塞米松1Omg。观察术后24h患者的恶心呕 吐情况。结果 A、B、e组患者恶心呕吐发生率分别为275％、225％、75％。A组与G组之间差异有显著，A(poo5)，B组与c组之间差异有显著性(P005)第A组与 B组之间差异无显著性(尸005)。结论 本研究示术毕时静脉注射昂丹司琼不同配伍均能有效预防腹腔镜术后恶心呕吐，c组配伍效果更佳。 [关键词] 昂丹司琼；妇科腹腔镜手术；术后恶心呕吐 A[bstract]0bjectiveToevaluatetheprophylacticefficacyofondansetrononpostoperativenauseaandvomitingontheLaparoscopically operationsofGynecology(LA)．MethodsInaprospective，randomized，singleblindplacebocontrolledtrial，120patientsofASA scheduledforLAwere dividedtothreeregimens：groupA(ondanseffon4mg)；groupB(ondansetron4mgandfentinyl50ug)；groupC(ondansetron4mgandDXM10mg)． Patientswerefollowedofr24hrwithregardstoPONVaftersurgery．ResultsIthadsignificantdifferencebetweengroupAandgroupC( 0．05)，it hadsignificantdifferencebetweengroupBandgroupC(P0．05)，ithadnotsignificantdifferencebetweengroupAandgroupB(P0．09．At24hr PONV ratewas27．5％ ingroupA，22．5％ ingroupB，7．5％ ingroupC．ConclusionOdansetroniseffectiveinthepreventionofPONV ofrthepatients undergoingLaparoscopicallyoperationsofGynecology(LA) K【eywords】Odansetron；Postoperationnauseaandvomiting；LaparoscopicallyoperationsofGynecology(LA) 手术后恶心呕吐(ponv)是围麻醉期常见的影响病人恢复质量 管插管，麻醉维持：丙泊酚lOOpg／(kg·min)、瑞芬太尼0．15ug／ 的重要问题，据美国的一项统计，处理ponv的处方量 占麻醉医师 (kgm·in)，以后每35min追加0．5mg／kg[~曲库胺维持肌松。气 术前处方量的80％，仅次于镇痛药处方量83％。在某些特殊的手 腹终止常规用新斯的明0．2mg／kg，阿托品0．Olmg／kg拮抗残余 术领域，如妇科手术、腹部手术发生率高达70％～80％[11术中气腹 肌松作用；A组静注昂丹司琼4mg+生理盐水2mllB组静注昂丹 能增加术后恶心呕吐的发生率 ，并且 已经引起麻醉医生的高度 司琼4mg+芬太尼50ug；C组静注昂丹司琼4mg+地塞米松10mg； 关注。本研究对接受妇科腹腔镜手术患者120例进行了观察，旨在